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你肯定会问，天下有那么多不好看的女孩等着你去“拯救”，既然你是一流的整形外科医生，为什么不给丑女整整？
这是因为，首先，丑女自己本身就不爱来整容。丑女一般都比较有才，观察一个从小不太好看的女孩儿时，就会发现她从小受到人们的夸奖和赞美都不在容貌上，这样自己从心理上就形成了容貌上得不到别人的赞美，就一定要在学习上，能力上胜人一筹的自我认识。这就是为什么我们有些高校里面丑女多，美女少的原因。
一个人的一生，时间，金钱，毅力，忍耐力，情商，智商，这些都是个人的资源。丑女把她的有效资源尽可能都配置到学习和工作上去了，而较少关注到自己容貌。容貌在她的心目中就显得次要，她自我认为她的容貌已经不重要了，她自觉人们已经不注重她的容貌而是她的能力了。而且她自己关注的焦点，是她能力上的培养，而不是她容貌上的改善，也就更不愿意多做这方面的渲染和追求了。这是主观上的原因。
其次，客观上一般来说丑女要整容的话，她的整容工程的工期比较长，预算比较高，工程也比较复杂，所以，她们往往难以有足够的时间、金钱和勇气完成这个工程，也就没有机会让我在其脸上动刀了。
第一部分十一、无创伤、无疤痕的手术，其实难存在
严格来说，手术的安全性应该从以下几个方面来考量：
每个手术不论大小，都存在风险；
每个手术不论大小，都会有创伤；
每个手术不论大小，术后都会遗留疤痕；
每个手术不论大小，都有可能发生并发症；
因此，对一个手术的评估，所谓的安全只能说是相对安全，绝对安全的手术是不存在的。
从严格意义上讲，手术没有绝对的安全可言。每个手术都会有创伤；每个手术都会遗留疤痕；每个手术都有不同程度的并发症。手术都只能说是相对安全，绝对安全的手术是不存在的。高明的整形外科医生能做的就是把手术风险和创伤降到最低，尽可能避免手术并发症的发生，尽可能把术后的疤痕减到最少并设计在最隐蔽的地方。
能否获得最大限度的相对安全，就在于你请什么样的医师作为你的主刀医生。求美者要找到一个好的整形外科医师，需要经过一个过程。因为国内顶尖的整形外科医师较少，大多数是水平一般的整形外科医师。国家要培养一位整形外科医生，在他大学毕业后至少还要花上十年以上的时间，经过一系列严格系统的学习和技能训练，才能不断积累临床外科经验，开始独立手术；而要想成为一个顶尖的整形外科医生就更难，悟性和天赋必不可少。
有人说医学不是纯粹的科学，只是一种经验科学，整形外科学尤其如此。医生的双手，需要经过很长时间的磨练，不断积累临床经验，最终才能做到游刃有余。
建议求美的女孩男孩们多看、多问、少做，千万不要轻易就走上手术台，即多去找一些专家或医生做手术咨询，但是轻易不要做手术。咨询一次两次，次数多了以后，你会对整形美容的相关知识有更多的了解，也就自然知道哪个医生是值得你信赖的，哪个医生手术的失误率低而成功率高，而且谁的审美理念跟你相一致。这样的医生，自然就会成为你信赖的，放心让他在你脸上动刀的医生。
我日常工作的一部分就是劝退一批又一批病人，死活不给她（他）做手术。 最后她（他）还感激我。因为，一个整形外科医生如果把病人当成自己的好朋友，站在她（他）的角度来看，手术对她（他）是否真的有帮助。因为，在临床上我们发现很多人来寻求手术，其实手术本身对她（他）而言是没必要的，或者说至少是没有切实的帮助。
一个人把她（他）的脸交给医生，允许医生拿手术刀在她（他）脸上划过，那是需要很大勇气和信任的。作为一个医生，应该特别珍惜病人的这份信任，心中怀着感激之情，为其手术。信任是人世间最难得的，也是多少钱都买不到的，比什么都重要。
第一部分十二、谁来手术，都劝你“能忍则忍”
一个有好的整形外科医生在决定为一个人做手术之前，一定要站在受术者的角度去实事求是地对将要进行的手术进行评估，并试问自己四个问题：
1。 手术真的能够改善她的容貌吗？
2。 如果能，这种改善究竟有多大？
3。 改善与付出的代价（时间、金钱、心理承受等）成正比吗？
4。 如果成正比，究竟手术的效率有多高？
要知道，并不是所有手术都会有效果，更不是所有手术都会与投入成正比的。相反，有些手术效率极低，甚至在手术之前就会知道没有确切的效果，否则，也就不会有那么多的整容纠纷发生了。当然，一个医生如果被金钱所奴役，也就不会有上面我所说几个疑问了。
我的日常门诊工作中至少有三分之一的病人，被我拒绝手术。
我经常劝退一批批的病人，不给她（他）们做手术。因为我始终认为，如果我们医生真的站在病人的角度来想，有些手术本身对她（他）们并不是真的有什么太大的帮助。甚至做手术还不如不做。
一个人把她（他）的脸交给医生，允许医生拿手术刀在她（他）脸上划过，那是需要很大勇气和信任的。作为一个医生，应该特别珍惜病人的这份信任，心中怀着感激之情，为其手术。信任是人世间最难得的，也是多少钱都买不到的，比什么都重要。
我们可以想一想，一个整形外科医生，一辈子会拿手术刀划过成千上万个人的脸。有些病人时间久了，我们可能都淡忘了。可是病人呢，她一生中也许只做一次手术而找到你，你理应更认真负责地为她着想，除了手术要有把握成功以外，同时还要保证成功的手术对她有利，容貌会有明显的改善。这是两个方面，一是从自身感激病人，她信任你，二是你要想到病人这一辈子只有一次机会。你要替她珍惜这个机会，你也自己更要把握这个机会。给她做好。
还有一个方面，不管是医生还是病人，可能都没有特别注意。现实中，大多数的整容手术不能简单地仅仅以成功不成功来评价，手术成功并不一定就好看了。例如，一个人的鼻子单纯从手术本身来说是做得很好，但是，结果安放在她脸上却并不好看。你说，这个手术失败了吗？没有失败，成功了吗？也没有成功。
所以一个整形外科手术的成功不同于普通外科手术的成功，其含义要丰富得多。比如阑尾炎手术，切掉阑尾而没有发生并发症时手术就成功了。
整形外科手术的成功包括两个含义，一个是本身手术“技术上”没问题，另一个是“审美上”没问题，要好看。很多医生只是关注到了成功的一个方面，而忽略了第二个方面的成功。这也可以从很多的整容投诉案件中得出相同的结论：有些手术确实做得没有什么问题，但是被手术的女孩子们就是不满意，说是没有做好，结论很简单，手术后还不如术前好看了。
所以，作为一个好的整形外科医生，要做到真正的成功应该是：第一，从技术上来说要成功；第二，要从审美的高度来把握，做到符合她的脸型，她的发型、着装以及她的职业等等。同时，还要兼顾她的气质、个性、精神状态和内心世界。
不能把一个较为内敛的女孩做成很上翘的鼻子，然后把眉骨也加高，双眼皮做成大双，结果这种内秀的，小家碧玉的个性和外观就彻底地被破坏在你的手术刀下了。也就是我们常常讲到的手术给做拧了。同样地，你也不能把一个特别外向、粗旷的、有点西化的女孩作成一点点窄的双眼皮，日韩式的温顺的鼻子，还做一个小酒窝，那不就完了吗，这无异于糟蹋人家，整个味道也就反了。
真的，有时候，一个整形外科医生就跟煲汤似的，那个盐呐、味精呐，调料呐是不能多也不能少，火候呢也要刚刚好。真正的整形外科医生就是要拿捏好这个火候，手上的度要把握好。绝对不能说手术成功了，你看我做的鼻子多好看，鼻子不是高起来了吗？双眼皮不是双了吗？这种成功是一般的成功，不是一个整形外科医生想要达到的效果和理想境界。
另外，任何的整容手术，不管是动刀，动针（悬吊）或注射式的手术，都有创伤，都会留下痕迹，都会或多或少地留有疤痕，只是说比较好的整形外科医生，会把手术的切口隐蔽得非常好，或者把它们设计在不明显的位置，比如说留在鼻腔内、眼睑内、口腔内、发际线内、乳晕内、耳朵内、腋窝内以及皮肤皱褶等不明显的地方；
其次，任何手术都会有并发症。所以我的口头禅就是：“能忍则忍”！能不动手术总比动手术要好。很多的人，来要求手术其实是很盲目的，甚至有些人存在心理问题，是需要先看心理医生的。
有人做过调查分析，来做整容的人群之中有百分之三十左右，或多或少都有些心理问题。她们应该去看心理医生，而在中国恰恰缺少专门的心理咨询机构和心理医生。有时候，我们整形外科医生就不得不暂时充当心理医生的角色了。
每天我一部分时间做的是做心理医生的工作，心理辅导和解释工作，劝她们回家，先别做手术，或者等想好了以后再来。因为他们的容貌已经很好看了，纯粹是心理问题。
有一个例子，我至今还清楚地记得，那是两年前，我在出门诊。有一个女孩敲门进来了，看她身材很好，身高1米67，三围也挺好，头发是波浪形长发，但灰头土脸的，一进来，往那儿一坐，就说：陈博士，我想把自己做得更漂亮些。我仔细一看，除了脸上有些脏，有很多灰之外，这脸部轮廓各方面，这么一扫，没什么问题，挺好的，至少能打85分吧，我说：你脸上怎么有那么多灰呢？开始，她怎么也不说。最后，经过沟通，她就说了：“人家都说你要求很严，不轻易给别人做手术，我刚才在进来之前就专门把妆卸了，在外面抹了把墙灰在脸上，我弄得脏兮兮的丑一点，你就更能看出我哪儿不好看什么的，就更愿意给我做手术啦”。
这就是典型的心理问题，你看，她已经到了有点病态的程度了，她为了让医生给她做手术，她宁可把自己弄得更丑一点。脸上摸上脏兮兮的灰，从墙上、地上抹的。你说给她做手术有什么意义呢？这时候我就反复耐心地劝导她，并介绍她去看心理医生了。后来，我终于了解到了她是男朋友刚刚吹了，男朋友找了一个她认为比她还漂亮的女孩子，她就觉得自己受到了伤害，并认为是因为自己不漂亮，她男朋友就抛弃她，她就来做手术了。这种情况，手术是帮不了忙的。改善不了她的精神状况和生存状况的。
那么，究竟那些人适合来手术呢？
第一，是职业上的要求，比如演艺界的人士，面对观众，需要保持较好的形象；
第二，是有些人确实是因为她的容貌或缺陷