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透视癌细胞-第3章

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抗原,不是自己的它才能识别才能去对抗它,像这个病菌它是外来的。如果你身体自己的,你身体的免疫能力识别不了它,把它当作自己的,它不抗击它,所以这个原因在这儿。

    后来到七十年代单克隆抗体,到了后来的LAK细胞,再到后来的所谓饥饿疗法,癌都是血管供应的,我把血管阻断了,癌就饿死了。这是饥饿疗法,到了九十年代基因疗法,还有自杀疗法。(图82)这是一个示意图,我们说细胞有细胞膜,有细胞浆,有细胞核,现在我们说对细胞膜,对细胞浆了解得都比较多的,但是对细胞核医学来说,包括生物学来说,了解的还是不多。那么我们说,刚才提到单克隆抗体了,单克隆抗体七十年代,八十年代开始出来的时候,我们做肿瘤的很高兴,我也写过文章,鼓吹过单克隆抗体,我说,终于可以找到一条解决癌症的途径了。为什么?单克隆抗体我们比喻它就像一个生物导弹,就像伊拉克战争一样,这个导弹精确制导,把导弹后面带一个毒药,那么导弹打到,就像这个示意图上看到的,(图83)中间是一个癌细胞,那么这么多这导弹带着毒药去轰炸这个癌细胞,癌细胞不就死了吗?这个道理很简单了,所以单克隆抗体技术出来以后,我们也很高兴,可是到现在,单克隆抗体二十年过去了,也没能够找到很理想的途径,道理是什么?还是刚才说的,生物制导,单克隆抗体技术是成熟的,是很好的,而造出一个导弹是能造出来的,可是这个导弹,你知道靶子去打,是能够打得中的,可是你不知道靶子,你往哪儿打,单克隆抗体你带着毒药到身体里面,癌细胞没有靶子,我刚才说了,它没有抗原,所以还是解决不了这个问题。到了十多年前,专门有一个新的理论在癌症上出来,叫apoptosis,中文可以叫自杀疗法。就是什么呢?我突然想起那个日本电影《追捕》: 往前走不要向两边看。

    主持人:你就会融到蓝天里。

    纪小龙:对。就是给了他一种药,给了一种药以后叫主人公,叫什么呢?叫杜丘东人。他吃了那个药的话,但杜丘没吃;对吧? 谁吃了这个药,谁就意识不受自己控制,你指挥他往哪儿走,他就往哪儿走。所以这个自杀疗法这个理论出来,也是这个道理。好比说,大家看,这是个青蛙,(图84)青蛙在开始蝌蚪的时候有尾巴,到了青蛙尾巴就掉了,这个尾巴怎么会掉了呢?这个长尾巴,它是细胞组成的,那些细胞长着长着它就自杀了。中文还有一个词叫凋亡,凋零的凋,凋亡了,或叫程序性死亡了。这是一个例子,好比说人也是,人身上也有,在胎儿的时候,刚开始那个受精卵发育成胎儿的时候,那五个指头不是分开的。

    主持人:是鸭子那样的。

    纪小龙:是蹼,中间有蹼。后来这些蹼的那些细胞到哪儿去了?也是自杀掉了,它这个指头才分开了,所以在人体内,细胞里面有这种自杀的因素在里面。所以我们就想,现在癌症治疗,把癌细胞的那个自杀的那一块给它活起来,叫癌细胞都自杀了,不就解决这个问题了嘛。这又是一个国际上十多年来,很热门的一个癌症研究的途径。

    可是现在我们专门把这些自杀的这些因素找到,叫这些癌细胞去自杀,可是它不自杀,是有的自杀,有的它就不自杀,还是有不自杀的细胞,现在还在做这个工作。这是我们在电子显微镜下看到,那些自杀的细胞图(图86)。好,再往下走,刚才提到了所谓饥饿疗法,我刚才说癌细胞生长要靠营养,只要营养它就要长,一直长下去,但是它营养靠谁呢?靠血管供应它,如果把癌的那个供应的血管阻断,那么癌不就饿死了吗?(图87)所以你看最初一个癌细胞,然后血管开始长进去了,最后越长越大。如果我们把这个血管给它阻断,那么这个癌就不长了,这一个是美国很有名的医生叫 Folkman,在六十年代他就开始发现这个现象,一直到现在坚持这个工作,往下做。这个理论是成立的,这个在实际当中也可以应用的,但是问题现在发现什么呢?发现按照这个的理论是可以的,做了以后发现,就像这样一个癌的话,是一组细胞群体,供应这个癌的血管我们阻断了,可是这个癌的话是在你身体里面的肉里面长着呢,好比说肝癌在肝脏里面长着呢,肺癌在肺里面长着呢,癌细胞和你正常细胞之间,外面没有严格的屏障,癌细胞和正常细胞是紧挨着的。所以你把血管控制了,它从血管得不到营养了,它可以伸手向你求助,向正常细胞求援,正常细胞不认为它是癌细胞呀,因为它是自己身体变来的,认为它还是朋友了,就援助它了,他还是可以活下去。所以这个问题不能够从根本上解决问题,还是有漏洞。

    好,大家都听过,下面就是基因治疗,都很热门也很时髦。所谓基因治疗,无非是两个方面,一个就是把身体里面,要癌长的那个基因叫它失活,让它不活跃,然后把身体里面抑制癌的那个基因,叫它活化起来,两种途径都是从基因角度。简单要解释一下什么叫基因,就像一棵大树我们看到,树开什么花,结什么果?这不是基因,不是花决定的,也不是果决定的,而是这个树的基因决定的,(图95)不同的基因就决定了这个树会开什么花会结什么果,人一样,道理一样。那么从1953年Watson和 Crick提出,人的DNA链是双股螺旋,他们俩得了诺贝尔奖的,一直到现在,大家都在这儿寻找DNA链的这个奥妙。(图91)那么这个DNA链我们把它就像一条丝一样,从这个细胞核里面,把这条链抽出来,把它抽出来,就像一条线,抽出来把它再放大,可以看到,你看它是一个螺旋状的,把螺旋打开以后,就会发现,你看它就像一节一节的就像阶梯一样的,那么阶梯上从化学角度来看,它有磷酸、有戊糖,是一个糖的结构,这些每一阶梯上都是一样的,唯一不同点是一阶一阶的阶梯中间那个蓝的,那个绿的,我们叫碱基。这碱基不同,这就叫密码。好比说它由四种碱基组成,一二三四,就像组成密电码一样。这一二三四不同的组合就决定了,假如一二三四决定你是黑头发,它就出来就是黑头发。假如四二三一决定你是黄头发,那就是黄头发。所以这个DNA链上的碱基的排列顺序决定了你这个个体,或者你这个细胞会表达一种什么性能。那么这个决定你某一个性能的这个碱基排列的四二三一,这就叫基因,简单的说这么来理解,从这儿可以看出来。但是我刚才说基因治疗,我们把碱基打开,能够知道它是怎么排的,2000年就已经把测序完成了。那么现在知道它一二三四五六七八怎么排的了,可是知道排列以后,问题并没有解决,现在发现肿瘤是多个基因在不同的阶段,发生了改变,而不是一个基因,也不是同一个时间。好比说我们这是人的23对染色体上,某一个病,它可以在很多染色体上,就是在这一条长长的链上面,很多个段上面发生了变化,这样的时候,才出现了肿瘤的癌症的这些行为。所以现在你要说从基因角度解决癌症,还有很长的路要走,只能说现在还在探索,还没拿出理想的路出来。

    我说到这儿大家会说,那你说了半天,我们得癌症就毫无希望了吗?不是,人们探索的这种希望的路子很多,我简单说一下我自己做的一些工作,你就会发现并不是那么悲观,我自己并不悲观。(图99)大家可以看到那个圆乎乎的,中间像个鸟眼睛一样的,牛眼一样的,那是癌细胞,那些小的黑黑是人体内抗肿瘤的或者是人体对肿瘤有杀伤力的细胞。大家可以看到上面一个图是一个病人的,癌和这种人体的这种抗肿瘤的细胞比,是癌细胞比这种细胞要多。(图99)第二个,下面一张图就是另外一个病人。大家看,癌和这种人体的细胞是差不多数目,甚至要多了一些。再往下看,(图100)再上面一张图可以看到,癌细胞就那么一两个了,基本上都是人体的这种对肿瘤有一定作用的这种抗肿瘤的细胞了。到了最后一种,大家可以看看,密密麻麻全是人体的这种,(图100)应该说能够对肿瘤有杀伤力的细胞,就中间一个癌细胞了,它就处在汪洋大海的人体的抗肿瘤细胞里面。我们在做研究当中发现,人体只要长一个癌,身体里面能够跑得动的细胞,跑不动的不算,能够跑得动的,能够随着循环走的细胞,都到癌的那个地方,哪个地方有癌都到那个地方去过,有它的痕迹。结果去了以后呢,在那儿溜了一圈又走了,我比喻它就像有个人掉到水里了,别的人在岸上看,看完了就跑了,没人跳下去,这是一般情况下。但是呢,有人跳下去的。这是我们做的一个结果,(图101)大家可以看到都是癌细胞,活的。这里面一个人体的抗肿瘤细胞,一个抗癌细胞都没有。这个地方你看三、四个癌细胞,最上面有一个黑的,(图101)小小的细胞,开始跟这个癌细胞贴近了,再往下走我们可以看到,你看刚才是一个,这是两个癌细胞,周围有三个细胞,(图101)开始向癌细胞靠近,而且有一个细胞紧紧的贴在一起了。这是一个癌细胞周围,两个细胞贴近了,这时候有个现象可以发现,大家看在下面的这个小小的细胞贴近癌细胞的时候,(图101)那么这个癌细胞跟这个小细胞挨近的这一块,这个细胞里面出现一个空泡泡了,(图102)那个小小的抗癌的细胞,不仅在它的外面,钻到它的肚子里去了,钻到癌细胞的细胞胞浆的里面去了,这个也是。(图102)这个可以看到,一个癌细胞外面有小小的细胞,它的肚子里还有,就是里外同时在进攻了。(图102)那么这个可以看到,癌细胞已经死掉了。周围的细胞,小小的细胞,身体里面本来的这种细胞也死了,再往下看,你看全是一片细胞碎片,都是死了以后的残体,最后我们看到一片荒凉,一个活的细胞都没了,癌细胞死了,身体里的细胞也死了。我们在工作中发现,如果你身体里面那种抗肿瘤细胞自己要活着,对癌就不起作用,它必须具备和癌同归于尽的这种精神。所以我形容它就像董存瑞式的细胞,它要有这种跟癌同归于尽,它就能够杀癌细胞,尽管它个儿那么小,癌细胞那么大,一个就够了,它就跟它同归于尽了,最后一片荒凉。这是我们做的工作里面的实际情况,我们已经探索好多年了。现在已经发现有这种机制,人体里面怎么用,我就形容要搞一个训练营,新兵训练营,训练大批的董存瑞式的战士,然后在身体里面起作用,这样就不用犯愁癌的问题了。训练的方法有了以后,在体外先做实验,这是兔子的,把兔子的背部接种两个癌,一个癌、二个癌,癌细胞打进去长了两个癌。(图103)那么前腿这一个癌我们不给它做治疗,后腿这个癌我们给它做治疗,现在是做完治疗的情况,前面这个癌长得鼓起来了,后面这个癌瘪的。这是我们在兔子做的一个细胞看看,这是没有治疗的那个前腿的那个癌,那个红的都是肌肉,(图105)都是我们切下那个兔子那个肌肉的细胞都是红的,这些黑黑的都是癌细胞,侵在肌肉里面,在这儿长得好好的,没死。(图108)这是我们治疗的那一个部位,
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