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这御医姓徐，名叫灵忱，在太医院二十年了，资格既老，阅历也深，治病倒是很有把握。今天恰赶他值日，进至宫来，先给太后双腿请安，又给皇后请安。因为光绪躺在病床上，却不敢行礼。因为前清很重迷信，说躺着受礼，犹如死人上祭，是最不吉祥的，所以徐灵忱不敢请安。皇太后说：“你过来给皇上诊一诊脉，倒看他这病是因何而起。”徐灵忱走到御床前，双膝跪下。太监将光绪的手轻轻挪过来，放在脉枕上。灵忱轻轻将自己手指搭在光绪腕上，低着头，平心静气诊了足有六十呼吸，然后将手抬起。两个太监又扶着光绪把身子掉转过来，灵忱又照样诊了六十呼吸，然后向太后奏道：“小臣徐灵忱诊视万岁爷脉象，左寸微细，心气太亏；左关沉而洪，肝火太旺，却又太郁；左尺沉细，肾气亦亏；右脉寸关尺均沉迟无力；脾虚胃弱，命火太微，有渐入肺病之象。小臣大胆，有一句话得先求老佛爷恕臣无罪，方敢奏明。”皇太后道：“你有话自管说，我不怪你。”灵忱又奏道：“据小臣看，万岁爷的病实在不轻，必须峻补，才是治本之方。无奈万岁爷肝郁而旺，必不受补。必须补泻兼施，用清灵之品慢慢挽回，过了今年冬天，明春可望大好。”太后点点头道：“我明白了，你赶紧下去拟方吧。”灵忱磕了一个头，慢慢退下来，写了一个方子，由太监呈与皇太后观看，立刻交至御药房，按方选药，皇太后方才回宫。从此光绪只在宫中养病，不能再临朝了。皇太后却格外忙碌，终日垂帘训政，还要演戏开心，又天天打发李得用探视光绪的病状。她意中以为光绪的病决然不能好了，至多不过挨过今冬，明春是万逃不过。却没想到吃了徐太医的药，居然慢慢地有了起色。太后听见，心中格外不痛快。抓了一点差儿，硬把徐灵忱驱逐出京。又下了一道旨意，说皇上圣躬不豫，着各省督抚访求名医，送来京师，给皇上治病。如能治好，连该省督抚全要特别超升。
这道旨意传下去，各省督抚谁不想巴结这差使？自然全要加意访求，多方遴选，好预备送上北京。内中却有一个走好运的医生，居然得膺首选。此人生长在江西南昌府，姓吕名文绅，字子书，乃是府学的秀才。十三岁便进了学，南昌的人全呼他为神童。哪知这位神童天资虽高，却不肯专心求学。自从进学以后，志气发舒，目空一切。以为中举人、会进士直然是探囊取物，手到擒来。及至十五岁上，他父母希望早抱孙子，便给他娶了一房媳妇。媳妇娘家姓洪，丈人洪道生，是一位老学究。洪氏名叫孝荌，倒也知书识字，比文绅长三岁。娶过来没有三年，公婆全都死了，家中只剩他小两口二人。文绅丁忧在家，一时既不能赴考，又去了父母两层管束，他便渐渐地昵比匪人，什么吃喝嫖赌吸鸦片，慢慢地全学习会了。他家在南昌城中，虽算不得富户，却薄有资产，足敷日度之需。自从他这一荒唐，可就渐渐地支撑不住了。始而将两三处房子典的典，卖的卖，全都属了人家。继而连家中的衣服家具也一件一件地入了典铺，最后索性连住的房子也换了钱。他夫妻此时已有了两个孩子，大的是个女儿，名叫白妮；小的是个男孩，名叫升官。可怜他四口儿没有安身之处，只得在丈人家的后院三间茅屋权且借住。穷到这个样子，文绅仍然是不肯回头，每天总得吸两份鸦片烟。要富余几十个钱，也得跑到赌场上，将它输光，心里才觉着受用。他妻洪氏又气又恨，见了面便指天画地地笑骂他。他却是天生的厚脸皮，一概置之不理。横竖家中没了饭，他丈人总不能袖手旁观，无论如何得供给他米面柴炭，外管零花。哪知洪道生因为老病侵加，又见女婿不成材，心中多添了一份郁闷。这一年春天，竟自呜呼哀哉了。
他的两个儿子洪大经、洪大纬全是刻薄不过的人，一见父亲死了，便提议分家，一草一木全要平均分开。三间茅草房却分在大经名下，大经便催他妹子同妹夫赶紧搬家，说这房子要拆了，重新另盖。孝荌至再恳求，他哪里肯答应。后来求他弟兄，拿出几个钱，好赁房搬家。大经更急了，说你们四口儿白占我的房子，三四年工夫我不要房钱，这就是看在兄妹的义气上，如今反倒朝我要钱，这不是讹赖吗？我限你们三天工夫，如果不搬家，我便叫下人即刻将你们驱逐出门。到那时，可别怨我不留面子。大纬在旁边，也冷讥热嘲地说了许多很难听的话。洪氏见所求无效，也就不往下说了。夫妻领着一对儿女，回至茅草房中。孝荌放声大哭，只哭她死去的老爹。升官在旁边，还拉着她的衣襟嚷道：“娘呀，我饿了，从昨天就没吃饽饽，今天还不做饭吗？我这小肚子，饿得咕噜咕噜直响，娘你也不管吗？”升官这几句话，听在洪氏耳中，仿佛小刀子扎心一般，那眼泪益发的多了，只得忍哭说道：“儿呀，你忍着一点吧，谁叫你爹爹不成器，就会花钱，不会挣钱呢！咱娘儿们挨饿是应当的。等明天到大街上娘替你要上一碗饭来，你再吃吧。”升官到底太小，有她娘哄，便不吵了。白妮大几岁，心中稍明白一点，听见她娘要去讨饭，小心中一难过，哇的一声便哭起来。
此时文绅坐在旁边，看见这种情景，心中痛极了，忽然大彻大悟，对他妻子侃然说道：“你们也不用哭了，已往从前，总怨我吕文绅的不是。从今以后，只要有我这三分气在，我若不能恢复祖业，使我的妻子得享幸福，我誓不为人。”洪氏自从嫁了他十几年的工夫，从未听见他说过这样有志气的话，如今还算是第一回，闻所未闻，立时间觉得有了一点生气，忙回道：“你果然有这志气，也是我们娘儿三个的造化。但怕你口不应心，说过去就算没事，那倒不如不说了。”文绅道：“贤妻，这也难怪你信不及，以后请你慢慢地看吧。你两位哥哥既然驱逐咱们，咱们也不便再往下住了。现在我心中已经有了成算。古松吟老伯同我父亲是换帖弟兄，近年因我做的事见不起人，所以没敢寻他去。如今走投无路，只得求一求这位盟叔。他老人家古道照人，万不能袖手不管。事不宜迟，咱们这就去吧。”好在家中也没有什么可携之物，连铺盖全当净了。于是大小四口，偷偷地出了屋门，从后门出去，到百花街古家，去寻这位老翁。
古松吟见了他们，十分怜惜，立刻将跨院两间平房让给他们居住，一切饮食零用之物全都送过来，甚至连铺盖枕头都一齐替他们备妥。老头儿膝下有两个儿子，全未抱孙，看见这两个小孩子格外爱惜，立时拾出几盘糕点来，叫白妮、升官吃。孩子饿了两天，看见点心，欢喜得不住跳跃，抓着向嘴里送，吃了不少。古先生又问文绅，因何四五年不到我家来。文绅跪在地下哭诉已往从前不成材的历史，自言从今以后，既承盟叔援救，必然要改过自新。松吟道：“人孰无过？过而能改，不失为圣贤。你如今既然醒悟了，可住在我家，不许出门，我看你三个月再说。”从此他四口儿住在古家，果然规规矩矩的。过了三个月，古松吟见他心神安定，鸦片烟瘾已经断绝，脸上吃得胖胖的，不似来的时候那般难看。这一天将他叫到自己屋中，拿出一部书来，乃是张景岳先生《内经注解》，交与文绅，对他说道：“你将这部书带回自己屋中，下力读它一年。俟等一年后，我却要当面考试。”文绅连声答应，接过书来，恭恭敬敬地拿回屋中仔细阅看，原来是《灵枢》、《素问》，上部是原文，下部是张景岳的注释。他便专心致志从头读起。始而还觉着无甚滋味，及至日子长了，慢慢地有些领悟。知道这部书，实在是卫生却病的圣经，益寿延年的妙术，便下真功夫去揣摩研究，心领神会，日子久了，居然能够融会贯通。他本是聪明过顶的人，记性又着实的好，过了一年，已经读得滚瓜烂熟。这一天松吟又把他叫过去，当面考问，果然背得熟，讲得通，发挥一点见解，能补原注所不及。古老头儿听了，这一喜非同小可，不觉赞道：“好，好！贤侄真是有志之士，不枉了老夫一番苦心。实对你说，老夫幼年也在科举上很用过几天工夫，后来看破了那是无用之学，才弃儒学医。当初范文正有言：‘不为良相，当为良医。’我们既不能发迹，良相是没得指望了，所以立志要做良医。果然老天不负苦心人，这南昌城中，古松吟的医道总算薄负微名。我家的财产事业，也全由医道而来。如今老了，跑不动了，有心将这一点学业传给儿子，可惜我那两个小孩天资鲁钝，够不上学医的材料。自从贤侄前来，我便有这意思，恐怕你不能专心，所以拿这书先作一个引子，试一试你的志向如何。却没想到你居然能这样用心，好极了，你随我来看吧。”文绅随着松吟来至一间书房，只见两座书橱。满满的全摆着医书，一共有四百多种。指与文绅看，又告诉他应在什么书入手，那样书有何长处，那样书有何短处，便将文绅安置在这屋中居住，松吟又天天来给他讲解。
又过了两年，凡有寻松吟看病的，松吟便叫文绅先诊脉立方，然后自己再参酌改正。过了几个月，松吟看他进步很快，居然能独立给人看病，便叫他挂牌行医，把家中的小房子借给他一所居住，叫他领妻子自立门户，每月还贴他钱米。文绅初学行医，名望很浅，当然请的不多。到底每月挣的钱还能对付着吃饭，总算是有了自立的本事了。又过了两年，古松吟也病故了。临死时候，将自己著的一部医书，名叫《医学权衡》，一共八十四卷，完全赠予文绅。这部医书乃是荟萃数百种医书的精华，断章取义，细大不遗，又参以他生平的阅历见解，总算一部极完美的医书。文绅自得此物，医学更有进步，无奈他命途多舛，始终不能享名。越是贫苦人家，寻他诊治的，一剂药准好。富贵人家，多多许钱，他格外用心，反倒不能见效。因此同道的人全讥诮他，不管他叫“文绅”，都管他叫“瘟生”。
这一年�