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煎一盏半，去渣温服。
海藏防风当归汤 治发汗过多，发热，头面摇动，口噤，背反张者，太阳兼阳明也，宜去风养血。 防风 当
归川芎 地黄（各一两） 每服一两，水三盏，煎至二盏温服。按∶痉病，本太阳经病。太阳日久，势必传遍六经，
然必兼乎太阳。二方治太阳兼少阳，太阳兼阳明，论证颇详，超越寻常万万。惜其于三阴之痉，独详太阴，连出五方，
似欲推及少阴、厥阴而未明言。观其后三方项下云∶手足厥冷，筋脉拘急，意可识矣。然终是三阴混同立治，未有精详，
且三阴经既有阴痉矣，又岂无阳痉耶。此等处，合《尚论篇》三阴经细参。自为得师可矣。
海藏八物白术散 治伤寒阴痉三日，面肿，手足厥冷，筋脉拘急，汗不出，恐阴气内伤。 白术 茯苓 五味
子（各半两） 桂心（三分） 麻黄（半两） 良姜（三分） 羌活（半两） 附子（三分） 每服四钱，水一大盏，
姜五片，同煎至五分，去渣，温服无时。按∶此方乃太阳兼三阴之证治也。
海藏桂枝加芍药防风防己汤 治发热脉沉而细者，附太阴也，必腹痛。 桂枝（一两半） 防风 防己（各一
两） 芍药（二两） 生姜（一两半） 大枣（六枚） 每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣温服。亦宜服小续命汤。
按∶脉沉而细，未是太阳确证，少阴亦有发热者，服此方。及小续命汤，恐有不对。
海藏附子散 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，头项强直，头摇口噤。 桂心（三钱） 附子（一
两炮） 白术（一两） 川芎（三钱） 独活（半两） 每服三钱，水一盏，枣一枚，煎至五分，去渣温服。
海藏桂心白术汤 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。 白术 防风 甘草 桂心 川芎 附子（各
等分） 每服五钱，水二钟，生姜五片，枣二枚，同煎至七分，去渣温服。
海藏附子防风散 治伤寒阴痉，闭目合面，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止。 白术（一两） 防风 甘草 茯
苓附子 干姜（各七钱五分） 柴胡 五味（各一两） 桂心（半两） 每服三钱，生姜四片，同煎，去渣温服。 按∶
三方俱用白术在内，原为太阴而设。然俱云汗出不止，则阳亡于外，津亡于内，方中每兼表散，何耶？况筋脉拘急，全
赖阳气以柔和之，阴津以灌润之，方中两不相照，殊有未到也。
羚羊角散（此四方，别选精益。） 治伤寒阳痉，身热无汗恶寒，头项强直，四肢疼痛，烦躁心悸，睡卧不得。
羚羊角（屑） 犀角（屑） 防风 茯神 柴胡 麦门冬 人参 葛根 枳壳 甘草（炙各二钱五分） 石膏 龙齿（各
五钱） 上 咀，每服五钱，水一钟，煎至五分，去渣温服，不拘时。 按∶此方治阳痉，深得清解之法。
麦门冬散 治伤寒阳痉，身体壮热，项背强直，心膈烦躁，发热恶寒，头面赤色，四肢疼痛。 麦门冬 地骨
皮麻黄（去节） 赤茯苓（去皮） 知母 黄芩 赤芍药 白藓皮杏仁（麸炒去皮尖） 甘草（炙） 犀角屑（各
七分半） 上 咀，每服五钱，水一大盏，煎至五分，去渣温服，不拘时。 按∶此方径用麻黄，不用防、柴、葛、枳，
其意更深。但羚角、石膏，似不可少。
石膏散 治伤寒阳痉，通身壮热，目眩头痛。 石膏（二两） 秦艽（去土） 龙齿（各一两另研） 犀角屑
前胡（各半两） 上 咀，每服五钱，水一大盏，入豆豉五十粒，葱白七茎，同煎至五分。去渣，入牛黄末一字，搅令
匀，温服不拘时。 按∶三方俱用龙齿之涩，似有未当。余药则各极其妙，此方用豆豉、葱白作引，调入牛黄末，更妙。
牛黄散 治伤寒阳痉，发热恶寒，头项强直，四肢拘急，心神烦躁。 牛黄（另研） 麝香（另研） 犀角屑
朱砂（水飞） 人参 赤茯苓 防风 芎 甘草 麦门冬 桂心 地骨皮 天麻（各二钱半） 上为细末研匀，每服
二钱，竹沥调下，不拘时。 按∶发热恶寒之证，邪在经络。此一方，直攻神明，何耶？即谓邪入心胞，用犀、羚、牛
黄足矣。何并朱砂、麝香而用之，毋乃开门延寇乎？
海藏愈风汤（一名举卿古拜饮） 治一切失血，筋脉紧急，产后与汗后搐搦。 荆芥（为细末） 先以炒大豆
黄卷，以酒沃之，去黄卷，取清汁调前末三五钱，和渣服之。轻者一服，重者二三服即止。气虚者，忌服。童便调亦可。
按∶此海藏治风入血分之方，与痉病无涉。然而《金匮》有垂戒二条云，夫风病下之则痉，复发汗必拘急；又云疮家虽
身疼痛，不可发汗，汗出则痉。设使不发汗，但用此方治之，亦何遽成痉病耶？盖邪风从虚而入，补则补其邪，汗则伤
其正。惟先服此出其风，随即补之，乃为要诀耳。以上治痉。
人参泻肺汤（治热十五方） 治肺经积热，上喘咳嗽，胸膈胀满，痰多大便涩。 人参 黄芩 栀子仁 枳壳
（炒） 薄荷 甘草 连翘 杏仁（去皮尖） 桑白皮 大黄 桔梗（各等分） 每服七钱，水二盏，煎八分，食后通
口服。 按∶人参肺热反能伤肺。此清肺经积热，以人参泻肺立名，可见泻其肺热，必不可伤其肺气也。况人参之温，
以一味清凉，监之有余。如此大队寒下之药，不推之为君，其敢用乎？
天门冬散 治肺壅脑热，鼻干，大便秘涩。 天门冬（去心） 桑白皮 升麻 大黄 枳壳（麸炒） 甘草（各
八分） 荆芥（一钱） 水二盏，煎八分，食后温服。 按∶此方药味，较前少减。然用升麻，且升且降，以散上焦壅
热，可取。
半夏汤 治胆热，精神不守。 半夏曲 黄芩 干姜（炮）远志（去心） 茯苓 生地黄（各八分） 黍米
（一合） 酸枣仁（微炒研八分） 长流水二盏，煎八分，食后温服。 按∶此方虽曰治胆热，尚有未备。如柴胡、人
参、青黛、羚羊角、猪胆汁之属，加入一二味为切。
赤茯苓汤 治膀胱实热，小便不通，口苦舌干，咽肿不利。 赤茯苓 猪苓 葵子 枳实 瞿麦 木通 黄芩
车前 滑石 甘草（各等分） 水二盏，姜三片，煎八分，食前服。 按∶此方不清肺热，颛利小便。且有降无升，上
窍不开，徒开其下，是名霸道，是为劫法，庸医多蹈此。
龙脑鸡苏丸 除烦热，郁热，肺热。咳嗽吐血，鼻衄血崩，消渴惊悸。解酒毒膈热，口臭口疮，清心明目。 薄
荷叶（一两六钱） 生地黄（六钱浸汁） 麦门冬（四钱） 蒲黄（炒） 阿胶（炒各二钱） 黄 （一钱） 人参 木
通（各二钱） 甘草（钱半） 银柴胡（用木通浸二日取汁入膏） 上为末，用蜜三两炼过，后下地黄汁等药，熬成膏，
丸如梧桐子大。每服二十丸，嚼碎汤送下。 按∶此丸两解气分血分之热，有益无损，宜常制用之。
利膈散 治脾肺大热，虚烦上壅，咽喉生疮。 鸡苏叶 荆芥穗 防风 桔梗 牛蒡子（炒） 人参 甘草（各
一两） 上为末，每服二钱，不拘时，沸汤点服。咽痛口疮甚，加僵蚕一两。 按∶此方清上焦热，全用辛凉轻清之气，
不杂苦寒降下之味，其见甚超，较凉膈散更胜。
地黄煎 治积热 地黄汁（四升三合） 茯神 知母（各四两） 葳蕤（四两） 栝蒌根 生姜汁 鲜地骨皮
生麦冬汁 白蜜（各二升） 石膏（八两） 竹沥（三合） 上咀，以水一斗零二升，先煮诸药取汁三升。去渣，下
竹沥、地黄、麦冬汁，缓火煎四五沸，下蜜姜汁，微火煎至六升。初服四合，日三服，夜一服。加至五七合，四五月作
散服之。 按∶此方生津凉血，制火彻热，兼擅其长，再加人参，乃治虚热之圣方也。
碧雪 治一切积热，咽喉口舌生疮，心中烦躁，咽物妨闷，致咽闭壅塞。及天行时热，发强昏愦。 芒硝 朴
硝硝石 马牙硝 青黛 石膏 寒水石（水研飞） 甘草（各等分） 上将甘草煎汤二升。去渣，却入诸药再煎，用
柳木棍不住手搅，令消溶得所，却入青黛和匀，倾入砂盆内候冷，结凝成霜，研为细末。每用少许，含化津咽，不拘时
候。如觉喉壅闭塞，不能吞物者，即以小竹筒，吹药入喉中，即愈。 按∶此方仿紫雪之制，而不用黄芩、犀、羚等贵
重之药，亦为简便。
消毒犀角饮 治大人小儿，内蕴邪热，痰涎壅盛，腮项结核，口舌生疮。及遍生疮疖，已溃未溃，并宜服之。
犀角（磨汁） 防风（各一钱） 鼠粘子（炒二钱） 荆芥穗（一钱） 甘草（炙钱半） 水二盏，煎一盏，食后
温服。 按∶此方颛清上焦蕴热，与利膈散略同。彼可多服，此可暂服耳。
四物二连汤 治血虚、虚劳发热，五心烦热，昼则了明，夜则发热。 当归 生地黄 白芍药（各一钱） 川
芎黄连 胡黄连（各八分） 水盏半，加姜煎。
四顺清凉饮子 治血热壅塞，面赤，蕴结烦闷。 大黄 赤芍药 当归 甘草（各一钱） 水盏半，煎八分，
食远通口服。 按∶二方清血分之热，然惟实热可用，虚热则不宜用，恐伤其胃也。
牛黄膏 治热入血室，发狂心热，不认人者。 牛黄（一钱） 朱砂 郁金（各二钱） 脑子（五分） 甘草
牡丹皮（各二钱） 上为末，炼蜜丸皂角子大。新汲水化下。按∶此方乃清镇安神之剂，热由心胞，袭入神明，不得
已而用之也。
杨氏秦艽扶羸汤 治肺痿骨蒸成劳，或嗽或寒或热，声哑不出，体虚自汗，四肢倦怠。 柴胡（二钱） 人参
鳖甲（炙） 秦艽 当归 地骨皮（各一钱半） 半夏 紫菀 甘草（一钱） 上 咀，水煎服。 按∶此治少阳经久
热成劳，气血两治之法。
《局方》当归补血汤 治肌热躁热，目赤面红，烦渴引饮，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，此脉虚血虚
也。若误服白虎汤必死，宜此主之。 黄 当归 上 咀，水服。按∶此足三阴血分之病。若以肺气虚热，白虎汤
法施之，则脾气从之下溜，转促其阴之亡耳。盖病深之人，服药中窍，未必效。一不当而追之不及矣，可不辨哉。再按∶
人身热病最多，盖素蕴之热，挟天时之热而横发耳。是则胃气清和，遇暄热而不觉其热者，乃为平人。迨至积热既久，
然后治之，已为失算，况于药不对病乎！所以肥人之病，多因血肉过盛，而积饮食之热。瘦人之病，因津液素衰，而生
火炎之热。治肥人之热，虑虚其阳。治瘦人之热，虑虚其阴，未可执方妄施矣。兹所录方，各宜自为推展。至表里之热，
及升阳滋阴等法，各有颛方，此不及。再按∶六腑实热，腹胀不通，口舌生疮，有生姜泻心汤一法。大奇用生姜、橘皮、
竹茹、黄芩、栀子仁、白术各三两，桂心一两，茯苓、芒硝各二两，生地黄十两， 咀入大枣煎，每服一两。盖必阴虚
血燥，火热难伏，为从治耳。因推《金匮》肾气丸，童子亦可服附桂者，不过从治法。虚热得除，可多服哉。以上治痉
热。
《金匮