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上反，口噤不能言。孙思邈行医到30多年的时候就已治好了上千的病人。他
先给患者服“小续命汤”（竹沥、生地汁、龙齿、生姜、防风、麻黄、防己、
附子、石膏、桂心）。服此药后若口能开，四肢还未好定，即心中病也未除
者，再用“紫石英汤”（紫石英、滑石、白石脂、凝水石、石膏、赤石脂、
大黄、龙骨、生姜、甘草、桂心、牡蛎）治之。《千金要方》卷十四说：“此
方为治，方无不愈”。
在痢疾病上，孙思邈在《千金要方》第卷十五上说：“余30岁以来，两
遭热痢，一经冷痢，皆日夜百余行，乃至移床就圊 （qīng音清即厕所），其
因笃如此。但率意自治，惟力意克苦忌食，以病差为限，则无不愈也。”
在外科方面，孙思邈的医术也极为高明，《千金要方》中都有详细记述。
如丹毒。“丹毒者，肉中忽有赤如丹涂之色。大者如手掌，甚者遍体肿痒，
无定色。”
关于带状疱疹症状的描述是“身中忽有处疼痛，如芒刺，亦如刺虫所螫，
后起细疙瘩所聚，如茱萸之状，四边赤，中央有白脓，如黍粟，亦令人皮肉
急举，身恶寒，壮热，剧者速起，绕腰肋胸也”（《千金要方》卷二十二）。
淋巴结核，《千金要方》卷二十三上说：“凡项边腋下先作瘰疖欲作漏
也，累累然作疖子有核，在两颈及腋下，不痛不热。
阴疮，孙思邈分为阴干癣、阴湿痒、阴蚀疮、阴恶疮、妒精疮和阴疳疮
多种。其中妒精疮有似梅毒的硬下疳：“妒精疮者，男子在龟头的颈部下面，
妇人在阴户内，都像疳疮，但作臼状的凹形。若用治男之法，齐阴茎前而灸
之，则大痛，疳即不痛也。”
在《千金要方》卷中二十五还记述了外科治疗的新方法。如治疗皮肤病、
淋巴结核等有“疗三十六瘘方”，“赵婆疗累方”。还记述了下含脱臼复位
的手法及用骑竹马灸法治疗痈疽。在治腕骨拆换时，介绍了一种用大麻根叶
止痛的新方法。大麻根叶有麻醉、止痛利尿的作用。
孙思邈还指出，骨关节结核，最喜欢侵蚀大关节。成人以膝关节为多，
小孩子以脊柱为多。
《千金要方》卷二十二介绍了孙思邈用中草药治疗痈疽（化脓性感染）
的独特办法。用青蒿（一担烧成灰，于竹筒中淋取汁，用一二合和石灰如面
浆，以针刺疮中至痛，即点点，点三遍，其根自拨）治疗外科疮疖病人 30
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多个，全部治愈。还记载了贞观四年他口角上长疖子（面部疗疮）用膏药贴
了10多天都不行，用苍耳根茎苗子（但取一棵烧成灰，醋泔淀和泥涂上，干
即易之，不过十次，根即拨出）很快就治好了。后来他又用此药为人治病，
没有一个不好的。《千金要方》卷二十五说他在贞观五年七月十五日夜里，
他的左手中指背部发炎，到天亮时就已疼痛难忍，十天后疼痛加剧，疖子肿
得又高又大，色同小豆。有老人说用蒲公英草，摘取根茎白汁涂上 （连涂到
病愈止）能治此病。他亲身试用，果然很好，不到十天，手指颜色完全正常。
《千金要方》卷二十二说贞观七年三月八日，孙思邈在内江饮酒过多，晚上
睡后四肢酸痛，天亮后头痛头晕，头左角上长了一个弹丸大的疖子，痛得手
不敢摸。至中午，头右角也开始肿痛，到晚上，整个头痛得要死一般，肿的
连眼睛也睁不开了。内江县令请了许多人给他医治都不行，孙思邈自己用油
菜 （也叫芸台菜）捣烂外贴，很快就好了。
十二、对针灸学的发展
经过久年的实践和研究，孙思邈觉得以前的针灸医书太混乱。由于战争、
割据，交通受到限制，不统一就是很自然的事了。隋唐统一了全国后，在文
化、医学等各个方面都需要统一。否则就成为发展上的障碍。孙思邈寿长，
经历的朝代也多，实践时间长，范围广，自然感受也深。治病救人，人命关
天。不管是延误了时日还是出现了差错，都与人的性命休戚相关。因此他感
到必须由他来进行整理，重作《明堂针灸图》。他以魏晋时甘肃平凉人皇甫
谧 （mì音秘）的《黄帝三部针灸甲乙经》为兰本，对秦承租的针灸图进行校
勘，发现了秦承祖的针灸图多有漏缺，于是又改用甄权的新定图来著针灸经。
新定图的穴位与“甲乙经”的穴位完全一致，孙思邈整理中，根据自己总结的
经验，在经穴之外增加了一些奇穴。这些新穴是他在长期的实践中新发现的。
校勘以后，他在《千金要方》中附上了他考证后绘制的人身经络穴位彩图三
副，有正面，背面和侧面，附于《千金要方》中。共12经络，649穴。与《黄
帝三部针灸甲乙经》一致。遗憾的是后来失传了。
孙思邈在实践中找到了一种简便易行的取穴方法，也记载在《千金要方》
卷二十九中。这方法就是人身指寸法。他说“人有老少，体有长短，肤有胖
瘦，皆须精确丈量，准而折之，无得一概，致有差失。其尺寸之法，依古者
八寸为尺，取病者男左女右手中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取
手大拇指第一节横度为一寸，以意消息。”
十三、定名“阿是”穴
在人体的经穴之外，还有一些可针灸治病而不固定的地方或部位，也是
穴位。孙思邈称为“阿是”穴。这一点，以前已有人发现，但未予定名。《内
经》的《灵枢·经筋篇》中就已讲到了“以痛为腧”（“腧”即穴位）。玉
冰注为“不求穴俞而直取居邪之处”（病痛处），但是都未予定名。
“阿是穴”来自吴蜀之地。《千金要方》卷二十九说：“凡人吴蜀地游
官，体上常有三两处灸之，勿令疮暂差，则瘴疠温疟毒气不能着人也，故吴
蜀多行灸法。有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔
穴，即得便快，成痛处即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。”
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阿是穴是孙思邈在临床实践中发现的。据说有一天，一位腿痛的病人找
孙思邈医治。孙思邈先给服药，而后扎针，但疼痛未止。他想，除了365个
穴位之外，就不会再有别的穴位吗？于是他便用拇指在病人身上按找，同时
问病人是不是这儿痛。指按了很多地方病人都摇头。又接到了一个地方，病
人突然叫一声“阿，是！”于是孙思邈就在这个地方扎针，把病治好了。从
此以后，就把“按痛”的地方，称为“阿是”穴了。
孙思邈强调针灸的处方。也要辩证施治。《千金要方》卷三十说：“或
一病有用数十穴，或数病共一穴，皆临时斟酌作法用之了。”
孙思邈的针灸医术也很高明。据《千金翼方》卷十七说：“大理寺卿（三
品官位）赵姓患风湿，腰腿疼痛不能跪起，经孙思邈针刺上帘，环跳、阳陵
泉、巨虚、下廉各穴，疼痛很快减轻，不久就治好了。
孙思邈特别提倡针灸并用，提高疗效。他说：“若只会用针而不会用灸，
用灸而不知有针，都不是好医生。他在临床治疗中，广泛应用针灸结合，针
药并用的方法。
十四、气功的修炼时间和方法
从 《千金要方》卷二十七中可以看到，孙思邈对气功的修炼也是灵灵通
的。他不但论述了我国古有的气功导引养生的理论和方法，又介绍了天竺国
（古印度）婆罗门按摩法18势和老子的按摩法49势。还介绍了练功的时间
和方法。他说做气功要“每旦夕，面向南，展两手于脚膝上，徐徐按捺肢节，
口吐浊气，鼻引清气……徐徐定心，作禅视之法，闭目存思……斯须即觉元
气达于气海，须臾则达于涌泉，则觉身体振动，两脚踡曲，亦令床坐有声拉
拉然，则名一通。一通二通乃至日别的三通五通，则身体悦泽，面色光辉，
鬓毛润泽，耳目精明，令人美食，气力强健，百病皆去。”
在练功的时间上，则与晋代江苏句容人葛洪相同，认为“凡调气之法，
夜半日中前，气生得调；日中后夜半前，气死不得调”。从古代的阴阳图和
中医理论及子午流注来看，都认为子时（夜半）一阳生。这时，也是人体内
阳气开始生长的时候，是调气的好时刻。午时阳消阴生，阳气开始消亡，所
以从中午以后到半夜之前，不是调气的好时候，不宜调气。《内经·素问·生
气通天论》也说：“平日阳气生，日中阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”，
因此是不可调的。故应在上午气生之时修练，而不应当在下午“气死之时”
练气功。凡功底深厚的气功界人士也都是这样认为。宋代《苏沈良方》关于
保健按摩的时间也是这样说的。子午流注关于十二径络与十二时辰的关系讲
的就更加详尽了。上海中医研究所能够发放外气的气功大师林厚省同志的练
功时间也是选在深夜12点到凌晨4点这个时间。根据现代生物学的研究，人
体代射在十二时辰（24小时）内作各不相同的周期性运动。生长激素的分泌
是在夜里12点到3点最高。人体对药物敏感程度也随时间而变化，凌晨4
点最高。对各种药物的敏感程度也不一样。对“洋地黄”的敏感程度要比平
时高出40倍。上海中医研究所用光子仪对经络气血在24小时的运行情况进
行了观察，看到气血在肺经的运行，寅时，左右手肺经的光子发射量是对称
的，而其他时间则不对称。别的经络也是这样的，并呈周期性运动。这就可
以看出气血在经络中的运行在各个时间里是不同的。这应当是与天体阴阳五
行，天干地支有关系的。由此可知孙思邈关于练功时间的论述是科学的。孙
思邈还在《千金要方》第二十七卷二十七里介绍了一种练功祛病延年的“六
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字诀”吐纳呼吸法：“若患心冷病，气即呼出。若患热病，气即吹出。若患
肺病，气即嘘出。若是肝病即呵出。若脾病唏出。若肾病即呬出。”这种方
法也叫“踵息法”。是利用口形发音的不同，即不同的口形发音，气的发生
部位和对人体的作用都是不同的，可以影响各器官和脏腑的代谢和功能。关
于气功方面的论著是很多的，这是祖国的瑰宝。古代修练气功的人是很普遍
的，也是很普通的事。至于宫廷内的官宦士大夫则是更为普遍了。只是到了
太平天国起义被帝国主义的枪炮打了下去以后才开始衰落下来。后来人们多
是注重新文化运动，对这些方面的注意就差了。现在实行改革开放，古为今
用，气功又得到了发展机会。但遗憾的是一些人出于谋利的目的，在社会上
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