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《心理学科普园地》介绍:“北京和上海的医学家曾对398例胃癌患者进行配对调查,发现均有经常生闷气的现象。发病之前,大多有焦虑、失望、忧郁、压抑及愤怒等情绪。”
国外学者胡夫兰德在《人生延寿法》中指出:最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境,如忧虑、颓丧、惧怕、贪求、怯懦、忌妒和憎恨等。“
意志坚强也可以延寿。
《灵枢·本脏》说:“志意和,则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪。”说明意志具
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有统帅精神,调和情志,抗邪防病作用。
《素问·经脉别论》还说:“勇者气行则已,怯者则着而为病。”意志坚强可以避免外界的不良刺激,保持气血流畅预防疾病的发生;意志脆弱,则气虚神怯,气滞血瘀,免疫力下降,容易遭受病邪侵害。
现代生物学研究表明,坚强的意志和信念,能够影响内分泌的变化,改善生理功能,增强抵抗力。精神压力的影响对于不同意志性格的人来讲,差别是很大的,意志脆弱的人,在精神受到压力时,就不知所措,情绪波动很大,对身心造成损害;反之,意志坚强的人,在精神受到类似的压力时,却能泰然处之,从主观上控制自己,对身体的损害就比较小。
畅情延年,抑情损寿。老人易于伤感,应保持心情舒畅,避免强烈的精神刺激。凡丧葬凶祸不可令吊,疾病困危不令惊,悲哀忧愁不可令报,暗昧之室不可令孤,轻薄之人不可令亲,坟园冢墓不可令游。
(一)人的心理活动
人的身心健康是相互作用和相互影响的,在整个生命过程中,物质的和精神的两根支柱是缺一不可的。
《内经》指出:“人之始生,以母为基,以父为楯,”
人的身体得之于父母。
又说:“血气已和,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人”。
说明人从父母那里得到两种物质机能:生理机能,如血气、营卫等;心理机能,如神、魂、魄等。这两种相统一的生命机能,统一于一身,构成了人的身心活动。
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科学心理认为;人的心理并不是什么神秘的,不可捉摸的东西。人是由大脑皮层统一指挥,各个生理系统协调活动的有机整体。人的心理活动不管怎样复杂多变,归根结蒂都是客观现实在人脑中的反映。
人人有心里活动,人人有喜怒哀乐。然而,对于大体相同的不良精神刺激,有的泰然,有的抑郁,有的人会神经衰弱,严重的甚至会精神分裂。对于同样的外界环境,处于不同心里状态的人,也有迥然不同的反应。
人逢喜事精神爽,处于极度兴奋状态的人,觉得山在欢呼,水在歌唱,整个宇宙都在欢笑;处于十分痛苦境地的人,觉得周围一切都对他冷淡无情。有的人生活比较困难,但精神却充实乐观;有的人生活富足,但常常郁郁寡欢;所有这些,都是不同心理活动的表现。人的心理活动包括如下三个方面:①认识活动。其中有感觉、知觉、记忆、想象、思维等。
这是人反映现实事物的特点及其相互联系的心理过程,也是客观世界转化为主观意识的重要环节。
②情感活动。如喜悦和悲伤,爱和恨,苦和乐等。情感反映人对现实的态度,即人与事物之间的关系。
③意志活动。这是人克服困难去实现预定目标的心理过程。意志是人的意识的能动作用的集中表现。
认识,情感,意志构成了人们的心理活动的主要内容。
它们不是彼此孤立,而是不可分割的统一整体。感情意志的活动必须以认识为基础,同时,认识也受到感情和意志影响。
例如,我们在动物园里看到老虎和在野外看老虎的体验是不同的,动物园的虎因为被关在铁笼子里,我们不感到害怕;而
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突然在野外看到虎,由于意识到它可能伤害自己,所以就感到恐惧。这说明我们对于事物的情感是以我们如何去认识它为转移的。反之,不同的情感又会影响认识对象的选择和认识活动的积极性。例如,喜欢看书的人,常常手不释卷,废寝忘食;而热爱体育的人,特别关心体育运动的消息和电视节目。
每个人的心理活动都是互不相同的。
俗语说,“人心不同,各如其面”
,世界上没有两个面貌完全相同的人,人们的心理活动也各种各样。例如考试不及格,在不同的人身上引起完全不同的反应,有的人羞愧,有的人无动于衷,有的人埋怨,有的人绝望,等等。构成这些心理差异的东西,称为个性心理特征,主要表现在能力、气质和性格等几个方面。
“人心不同”
,主要指人与人之间在这几方面所存在的差异性、特殊性。
个性心理特征在心理过程中形成,又对心理过程发生深刻的影响,所以研究心理现象时,必须考虑到认识、情感、意志、能力、气质、性格等各个方面及其复杂关系。
人的心理活动,从简单到感觉,到复杂思维,从内心体验,到外部行为,一方面反映着外部世界的实在性,即它们的特点、性质和规律,另一方面,又根据这些反映,不断地调整自己的认识和行为,以种种不同的方式适应外界环境的变化,以达到个体与周围环境的平衡和统一。
(二)心理与生理
医学心理是以心理和生理的统一关系为基础的。祖国医
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学的心理思想,对于人的身心关系,亦即神形关系、心理和生理的关系也是十分重视的。
《内经》指出:“天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生”。
“心者,五脏六腑之大主也。精神之所舍也。其藏坚固,邪弗能客也。客之则心伤,心伤则神去,神去则死矣”。这两段话从两方面说明了心身关系:一方面,先有身形,后有心理,心理是生理活动的结果;另一方面,心理对生理活动发生一定的影响,即所谓“得神者昌,失神者亡”。
这就是说,《内经》的心理和生理中心思想是:形与神俱。也就是说,形与神俱,乃成为人;如形与神离,则形骸独居而终。
现代医学心理学认为,人的心理活动离不开生理的(主要是神经系统)活动。这是由于我们的神经系统是一个高度发展的、具有复杂结构和特殊功能的物质组织。光是大脑皮层中就集合了约140亿个神经细胞。如果把分布在身体各部分的神经细胞加在一起,整个神经系统包含有大约300亿个神经细胞。这些神经细之间又通过无数的神经纤维建立了多种多样、错综复杂的联系。人的心理就是这个神经系统活动的结果。但是,在整个神经系统中,它的不同部分对心理所起的作用并不是同等的。外周神经系统(感觉神经和运动神经)
是联系感觉器官、运动器官和神经中枢的通道和桥梁。
中枢神经系统(大脑和脊髓)
负责信息的储存、加工和处理。
人的心理和复杂的行为是在大脑两半环球皮层产生的。
《内经》这部古医书还从医学观点出发,对于形神两个方
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面及其相互关系进一步作了具体的分析。关于形,它着重地分析了五脏,六腑,奇恒之腑和五官九窍。
五脏为心、肝、脾、肺、肾,还包括心包络、膻中和命门;六腑为胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱;奇恒之腑为脑、髓、骨、脉、胆和女子胞;五官九窍为耳、目、口、鼻、舌、前阴和后阴。关于神,它认为包括神、魂、魄、意、志和思、虑、智等内容。而神的组成因素的各自涵义是:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智”。根据《内经》的论述,形的某些组织和神的某些因素还具有一种相应的特定关系。例如,五脏和五志,五精对五应,心—喜、神,肝—怒、魂,脾—思、意,肺—悲、魄,肾—恐、志。
现代医学心理学认为,最初客观存在的事或现象作用于我们的感觉器官(眼、耳、鼻、舌、皮肤等)
,引起分布在感觉器官中的神经组织的活动,并在这里实现从物理能、化学能到神经能的转化,发动神经冲动。然后,神经冲动携带着现实事物、现象的信息,沿着有关神经通道,传导到神经中枢的低级部位(脊髓、延脑、桥脑、中脑、小脑、间脑、皮下神经节等)
,对信息进行初步的分析、综合。神经冲动的传导继续进行,最后到达神经中枢最高部位——大脑两半球皮层。现实事物经过大脑皮层相应区域的神经细胞的分析、综合、加工、改造,产生关于这些事物的印象,以及对待这些事物的态度;并由大脑皮层发出各种不同指令,引起各种各样的行为和活动。
这些行为和活动又反会反馈给大脑皮层,大
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脑皮层根据反馈回来的信息进一步发出新的指令。如此循环往复。使人的认识水平,活动水平不断改善和提高。由此可见,心理即对客观事物的印象,态度、思想等等,是神经系统,主要是大脑的复杂活动的产物,而神经系统的活动则是心理活动的物质基础。
心理是不能离开物质而独立存在的,它只能在物质世界作用下,经过物质的,即生理的过程,才得以产生,形成和发展,因此,神经系统的发展是否成熟,它的结构和机能是否完善,必然会对人的心理活动产生重大影响。
但是,心理对生理也不是无所作为的。祖国医学就指出了“七情”
(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)是致病的重要因素。
《内经》说:“怒则气上,喜则气缓,思结气结,悲则气消”
;“大怒伤肝,暴喜伤心,思虑伤脾,悲忧伤肺,惊恐伤肾”
等。
这些说法均明确地指出了身心之间存在着辩证关系,而且已被后来大量的研究和临床实践证实。苏联生理学家巴甫洛夫曾说:“一切顽固沉重的忧郁和焦虑,足以给各种疾病大开方便之门”。
现在已经查明,人类的许多疾病,如高血压、心脏病、溃疡病、肺结核、支气管哮喘、月经不调,以及某些皮肤病、癌症等,它们的发病、病程和治疗都与心理因素有着密切关系。
英国有位医生调查了250名癌症病人,发现其中有62%的人在发病前都受过强烈的精神刺激。有些妇女,当改变生活环境后,常会发生停经的现象,通常人们称之为“水土不服”。其实这是由于初到新的环境,人生地疏,改变了正常的生活习惯,使大脑皮层活动受到干扰,因而引起生