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②按压痛点1分钟，弹拨十余次。
③由痛处向手掌方向捏拿数遍。
④患肢置于桌面，由痛点向手掌方向掌推十数遍，有热感为度。
⑤以健肢带动患侧前臂做内、外旋动作，反复20～30次，并做前臂顺时针、逆时针方向摇动20～30次。
屈伸肘关节20～30次。
〔注意事项〕①减少患肢负重及扭转动作。
②可配合热敷等疗法。
10．腕关节扭伤
腕关节由于与外界接触机会较多且其结构复杂，前臂伸屈肌的肌腱均由此通过，因此扭伤的机会较多，及时进行自我按摩治疗，可以加快康复。
〔自觉症状与体征〕腕部肿胀、疼痛、不敢用力，功能活动受限，活动时疼痛加剧。同时可伴有肿胀，局部明显压痛。
〔动作要领〕①患者坐位，以健手施术。
②用掌根推摩腕部20～30次，并施用揉法1～2分钟。
③用拇指在疼痛较明显的部位指揉法1分钟，力量要适宜，可由轻逐渐加重。
④由前臂向手指处掌揉和施用理疗5～10遍。
⑤用健手帮助患腕行伸屈、旋转活动10～20次。
⑥用健手捏住患侧手指并带动手腕进行抖动20～30次。
〔注意事项〕①避免腕部负重及扭转动作。
②经常发生腕关节扭伤者，可在劳动之前戴护腕进行保护。
11．手指挫伤
手指挫伤多发生于用手工进行操作的体力工作者和球类运动员。由于指间关节的外围组织少，血液循环差，因此受
伤之后恢复缓慢。
早期进行自我按摩治疗，有助于尽快康复。
〔自觉症状与体征〕受伤的关节局部肿胀不适，指关节明显粗大，屈伸活动受限，常不能握拳等。
〔动作要领〕①患者坐位，用健手施术。
②用拇指推摩患指关节20～30次。
③用拇指、食指搓捻患指1～2分钟后，用力拔伸受伤的指间关节，反复数次，以有弹响为佳。
④用健手帮助患指进行屈伸、环绕动作10～20次。
⑤用健手捏住患指进行上下抖动1分钟。
〔注意事项〕①以上手法，每日早晚各一次。
②可配合热敷、理疗等方法治疗。
12．腱 鞘 炎
腱鞘炎是一种较为常见的病变，多因职业劳损和长期受寒凉刺激而引起。指、腕、踝、趾处均可发生。由于拇指和腕部活动量较大，固常以拇指和桡骨茎突腱鞘炎多见。
〔自觉症状与体征〕①拇指腱鞘炎 患指疼痛，屈伸活动受限，屈患关节时可发生弹响。在掌指关节掌侧有局限性压痛，并常可摸到米粒大小的结节。
②桡骨茎突腱鞘炎 桡侧腕关节处疼痛明显，重者可感觉整个前臂及腕部不适，拇指活动时症状加重，腕部桡骨茎
突处有压痛，可见并可触及小结节。拇指及腕部活动受限。
〔动作要领〕①患者坐位，健手施术。
②用拇指指揉患处1～2分钟。
③对整个腕部及拇指进行搓揉1～2分钟。
④在压痛点部位进行点按并指揉1～2分钟后，行弹拨手法1分钟。
⑤以健手带动患侧腕关节作背伸、掌屈、侧屈及腕部环绕动作10～20次。
⑥作拇指的屈伸、环绕动作10～20次。
〔注意事项〕①避免寒凉刺激。
②配合药物外敷或局部封闭治疗。
13．腹股沟处软组织捩伤
本病是指腹股沟韧带、肌腱的扭伤和拉伤，常见于中年妇女，多因行走跌倒，蹬突踢物，大腿过度外展等原因引起。
〔自觉症状与体征〕腹股沟部肿胀、疼痛牵及下肢不敢用力，下肢外展、外旋时疼痛加剧。局部可触及条索状的筋结，压痛明显。
〔动作要领〕①患者坐于床上。
②用拇指按揉伤处20～30次，力量适宜，可由轻渐重地进行。
③用掌根进行腹股沟处的掌根揉法20～30次后，行掌擦
法，方向自上而下可沿腹股沟方向进行，以透热为度。
④用拇指在压痛部位施按压法1分钟，并弹拨痛点1分钟。
⑤捏拿大腿内侧肌肉5～10次。
⑥做髋关节的内旋、外旋及摇动各15～30次。
〔注意事项〕①避免跑跳等不利于恢复的动作。
②适当卧床休息。
14．股内收肌损伤
股内收肌包括内收长肌、内收短肌、内收大肌、股薄肌等。其损伤多为单侧，以青年男性多见。
〔自觉症状与体征〕患侧大腿前内侧疼痛，可同时伴有紧扯感，触之压痛明显，并有条索状感觉，每于大腿外展及快步行走时疼痛加剧。
〔动作要领〕①患者坐位施术。
②沿患侧腹股沟向大腿的前内侧至膝关节掌揉1～2分钟。
③用拇指或食指在局部痛点指揉1～2分钟，并行弹拨手法1分钟。力量以耐受为度。
④用双手于患侧大腿搓揉1～2分钟。
⑤用掌擦法于患侧大腿1～2分钟，以透热为度。
⑥运用滚法1分钟后，捶叩患处1分钟。
〔注意事项〕
①治疗期间，注意适当休息。
②于各种运动前，应先作好准备活动。
15．髌骨软化
髌骨软化又称髌骨劳损，是一种常见的劳损性疾病，多发生于运动员、舞蹈演员及长期从事半蹲位工作和膝关节反复做屈伸动作者。
〔自觉症状与体征〕膝关节不适，酸胀无力，并出现疼痛，上楼梯时加重，有磨擦样疼痛。其疼痛特点是半蹲位痛，单腿支撑痛，运动初期痛，活动片刻疼痛缓解。髌骨下缘压痛明显，股四头肌萎缩，一般无活动障碍。
〔动作要领〕①患者坐位，患肢伸直，肌肉放松。
②用拇指或食指按压患侧鹤顶穴、膝眼穴、足三里穴各1分钟。
③于膝关节处掌揉1～2分钟，力量可逐渐加重。
④双手于膝关节处捶叩1分钟。
⑤双手大拇指分别置于髌骨上、下端，往返推动髌骨数次。
⑥屈伸活动膝关节20～30次。
〔注意事项〕①避免负重及下蹲动作。
②在季节变换时注意膝关节处保暖。
16．膝关节骨质增生
膝关节骨质增生又称膝关节增生性关节炎、膝关节骨性关节炎等，是发生于40岁以上中老年的常见病。
〔自觉症状与体征〕初期自觉膝关节疼痛、僵硬、酸沉无力，关节内有磨擦音伴麻木等关节不适感，逐渐感觉下肢屈伸不利、行走不便、下蹲困难等功能障碍，有的伴有关节局部肿胀，Ｘ线检查对于本病有突出的诊断价值。
〔动作要领〕①患者坐位，患肢伸直。
②在膝关节的周围大面积掌揉2～5分钟，有热感为佳。
③用拇指拨揉关节周围的痛点处20～30次，并按压血海、梁丘、内外膝眼、阳陵泉、足三里各1分钟。
④推动髌骨向上、下、左、右方向各活动20～30次，力量以耐受为度。
⑤向膝关节上下两端掌推10～20次。
⑥双手搓揉整个膝关节1～2分钟。
〔注意事项〕①平素坚持散步、慢跑动作，以屈伸膝关节。
②活动膝关节肘，用力应适当，不可粗暴。
17．腓肠肌痉挛
俗称腿肚子转筋。
〔自觉症状与体征〕多表现在睡眠当中，小腿肚突然抽筋样疼痛，局部隆起，下肢不敢伸直，多从睡眠中痛醒。
〔动作要领〕①患者坐位，多在发作时自行施术。
②将踝关节背屈，同时用手向上用力扳动足趾，抽筋疼痛即可缓解。
③用手捏拿小腿后侧肌肉5～10次，并用手掌自腘窝向足跟方向做推法5～10次。
④用拇指或食指按揉委中、承山、昆仑、太溪等穴位各1分钟。
⑤做踝关节的背屈、跖屈活动5～10次。
〔注意事项〕①避免小腿部着凉。
②适当的锻炼身体，避免过度疲劳。
18．疲 劳 足
疲劳足，是指因过度疲劳而引起足部不适而言。自我按摩，可以加速症状消失。
〔自觉症状与体征〕轻者足部酸困胀乏不适，重者可出现疼痛、胀麻等感觉。
有人有充血、发水泡等现象。
〔动作要领〕①对整个足底部进行轻缓掌摩2～3分钟。
②对疼痛明显处指揉1分钟。
③对足底、足背分别掌推10余遍。
④施用握法，由近端到远端足趾顺序进行5～10遍。
⑤活动踝关节，做背屈、跖屈动作10～20次。
⑥双手搓揉足部1分钟。
⑦捶叩足底10余遍。
〔注意事项〕①晚上睡前热水泡脚10分钟。
②行走时注意适当休息。
19．足跟骨刺
足跟骨刺为一种骨质的退行性改变。由于附着于足跟骨节上的肌腱受到长期的刺激而产生变性、钙化和跟骨的骨质增生，常可引起足跟痛。
〔自发症状与体征〕足跟部疼痛，不能站立，行走困难，每以久坐或晨起时疼痛，活动后可缓解。足跟内侧有一明显的痛点，并有筋结样反应物。
〔动作要领〕①以指揉或掌揉足跟部20～30次。
②微握拳，叩捶足跟20～30次。力量适宜，以能耐受为度。
③用拇指按揉足跟痛点1分钟。
④指揉并点按承山、三阴交、太溪、照海穴各1分钟。
⑤自动活动踝关节20～30次。
〔注意事项〕
①配合脚踩圆木棍做前后的滚动。
②每晚热水泡脚并用醋熏洗足跟部。
20．感 冒
感冒俗称“伤风”，是由病毒或细菌引起的上呼吸道炎症，以冬春寒冷季节多见。
〔自觉症状与体征〕有头痛、发热、无汗、怕冷、四肢酸痛、鼻塞流涕或伴有咽喉疼痛、口干等表现。
〔动作要领〕①用食指或中指指擦鼻翼两侧2～3分钟，以发热为度。
②用小鱼际擦两侧风池穴，以发热为度。
③用双手食、中、环指或掌根相对揉头部两侧太阳穴20～30次。
④用指指按压两侧太阳、迎香、曲池、合谷穴各1分钟，以有酸胀感为佳。
⑤用双手食指中节自内侧向外侧推擦眉弓20～30次。
⑥双手指间及掌指关节微屈呈爪状，以指端着力，由前发际向脑后枕部至后际叩捶2～5分钟。
〔注意事项〕①避风寒刺激。
②配合使用治疗感冒的药物。
21．失 眠
失眠是指入睡困难，或易醒、早醒等。对器质性病变引起的失眠要积极治疗原发病；对非器质性失眠，早期采用自我按摩进行调节改善，有助于缓解病情。
〔自觉症状与体征〕入睡困难，心烦意躁，即使入睡也睡不实，多梦，易醒；久之伴有头昏，头痛，乏力，注意力不集中，记忆力减退等。
〔动作要领〕①仰卧床上施术。
②双手掌指及指间关节微屈，以指端或指面着力，从前发际始向后至头顶部梳理20～30遍。
③双手十指散开，叩打头皮1～2分钟。
④闭目，以食指中节着力，由重而轻推擦眉弓，配合默念100次。
⑤点揉�