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伤寒论-第11章

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  太陽病,發汗,因致痙。
  少陰病,咳而下利。譫語者,此被火氣劫故也。小便必難,以強責少陰汗也。
  少陰病,但厥無汗,而強發之,必動其血,未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,為難治。
  辨可發汗病茫C并治第十六大法,春夏宜發汗。
  凡發汗,欲令手足俱周,時出似●●然,一時間許,益佳。不可令如水流離。若病不解,當重發汗。汗多者,必亡陽,陽虛,不得重發汗也。
  凡服湯發汗,中病便止,不必盡劑也。
  凡云可發汗,無湯者,丸散亦可用,要以汗出為解。然不如湯,隨證良驗。
  太陽病,外證未解,茫∪跽撸斠院菇猓斯鹬
  茫《鴶嫡撸砂l汗,屬桂枝湯證。
  陽明病,茫t,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,屬桂枝湯證。
  夫病茫〈螅瑔柌≌撸缘阌捕TO利者,為大逆。硬為實,汗出而解。何以故?茫。斠院菇狻
  傷寒,其茫幌揖o而弱,弱者必渴,被火必譫語;弱者發熱茫。庵敽钩鲇
  病人煩熱,汗出即解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。茫√撜撸敯l汗,屬桂枝湯證。
  病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行茫校l行茫猓瑥桶l其汗,榮衛和則愈,屬桂枝湯證。
  病人藏無他病,時發熱自汗出,而不愈者,此衛氣不和也。先其時發汗則愈,屬桂枝湯證。
  茫《o,浮則為風,緊則為寒。風則傷衛,寒則傷榮,榮衛俱病,骨節煩疼,可發其汗,宜麻黃湯。
  太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外未解者,尚未可攻,當先解其外,屬桂枝湯證。
  太陽病,下之,微喘者,表未解也,宜桂枝加厚朴杏子湯。
  傷寒,茫【o,不發汗,因致衄者,屬麻黃湯證。
  陽明病,茫。瑹o汗而喘者,發汗則愈,屬麻黃湯證。
  太陰病,茫≌撸砂l汗,屬桂枝湯證。
  太陽病,茫【o,無汗發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,當復發汗。服湯已,微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也,屬麻黃湯證。
  茫≌撸≡诒恚砂l汗,屬麻黃湯證。
  傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在裡,續在表也,當須發汗。若頭痛者,必衄,屬桂枝湯證。
  下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裡,乃攻其表,溫裡宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。
  下利後,身疼痛,清便自眨撸碑斁缺恚斯鹬l汗。
  太陽病,頭痛發熱,汗出惡風寒者,屬桂枝湯證。
  太陽中風,陽浮而陰弱:陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出;嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,屬桂枝湯證。
  太陽病,發熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風,屬桂枝湯證。
  太陽病,下之後,其氣上衝者,屬桂枝湯證。
  太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池風府,卻與桂枝湯則愈。
  燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。氣從少腹上撞心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯。
  太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,宜桂枝加葛根湯。
  太陽病,項背強几几,無汗惡風者,屬葛根湯證。
  太陽與陽明合病,必自下利,不嘔者,屬葛根湯證。
  太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,宜葛根加半夏湯。
  太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,茫僬撸砦唇庖玻淮钩稣撸烁鸶S芩黃連湯。
  太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,屬麻黃湯證。
  太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,屬麻黃湯證。
  太陽中風,茫【o,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若茫⑷酰钩鰫猴L者,不可服之;服之則厥逆,筋惕肉?,此為逆也。
  陽明中風,茫腋〈螅虤猓苟紳M,茫录靶耐矗冒粗畾獠煌ǎ乔坏煤梗扰P,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後模В讨〔睿獠唤猓^十日,茫m浮者,與小柴胡湯。茫。瑹o餘證者,與麻黃湯。不溺,腹滿加噦者,不治。
  太陽病,十日已去,茫《殻扰P者,外已解也。設胸滿茫凑撸c小柴胡湯。茫≌撸c麻黃湯。
  傷寒,茫【彛聿惶郏兀в休p時,無少陰證者,可與大青龍湯發之。
  傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者,宜小青龍湯。
  傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴,服湯已渴者,此寒去欲解也,屬小青龍湯證。
  中風往來寒熱,傷寒,五六日以後,胸茫酀M,嘿嘿不欲飲食,煩心喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或茫缕τ玻蛐南录隆⑿”悴焕虿豢省⑸碛形幔蚩日撸瑢傩〔窈鷾C。
  傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,茫聺M,手足溫而渴者,屬小柴胡湯證。
  傷寒六七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
  少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯,微發汗,以二三日無證,故微發汗也。
  茫。”悴焕嵯收撸c五苓散,利小便發汗。
  辨發汗後病茫C并治第十七二陽并病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒。若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬱在表,當解之熏之。若發汗不徹,不足言,陽氣怫鬱不得越,當汗不汗,其人煩躁,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐以汗出不徹故也,更發汗則愈。何以知汗出不徹,以茫凉手病
  未持茫龝r,病人叉手自冒心,師因教試令咳,而不即咳者,此必兩耳聾無聞也。所以然者,以重發汗,虛故如此。
  發汗後,飲水多必喘,以水灌之亦喘。
  發汗後,水藥不得入口,為逆。若更發汗,必吐下不止。
  陽明病,本自汗出,醫更重發汗,病已差,尚微煩不了了者,必大便硬故也。以亡津液,胃中乾燥,故令大便硬。當問小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今為小便數少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。
  發汗多,若重發汗者,亡其陽,譫語,茫陶咚溃}自和者,不死。
  傷寒發汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕(一作溫)在裡,不解故也。以為不可下也,於寒濕中求之。
  病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蛔。
  太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,屬桂枝加附子湯。
  太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。
  服桂枝湯,大汗出,茫榇笳撸c桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發者,汗出必解,屬桂枝二麻黃一湯。
  服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,茫榇笳撸瑢侔谆⒓尤藚
  傷寒茫。院钩觯”銛担臒汉_攣急,反與桂枝,欲攻其表,此铡病5弥阖剩手星瑹┰晖履嬲撸鞲什萸K湯與之,以復其陽;若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與眨赋袣鉁蝗糁匕l汗,復加燒針者,與四逆湯。
  太陽病,茫【o,無汗發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當復發汗。服湯已,微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也,宜麻黃湯。
  傷寒發汗已解,半日許復煩,茫嫡撸筛l汗,屬桂枝湯證。
  發汗後,身疼痛,茫吝t者,屬桂枝加芍藥、生薑各一兩人參三兩新加湯。
  發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
  發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,屬桂枝甘草湯。
  發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,屬茯苓桂枝甘草大棗湯。
  發汗後,腹脹滿者,屬厚朴生薑半夏甘草人參湯。
  發汗病不解,反惡寒者,虛故也,屬芍藥甘草附子湯。
  發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者。實也,當和胃氣,屬眨赋袣鉁C。
  太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若茫。”悴焕嵯收撸瑢傥遘呱ⅰ
  發汗已,茫担瑹┛收撸瑢傥遘呱⒆C。
  傷寒汗出而渴者,宜五苓散;不渴者,屬茯苓甘草湯。
  太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身?動,振振欲擗(一作僻)地者,屬真武湯。
  傷寒汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,茫掠兴畾猓怪欣坐Q下利者,屬生薑瀉心湯。
  傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,屬大柴胡湯。
  陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖硬不可攻之。須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若土瓜根,及大豬膽汁,皆可為導。
  太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,屬眨赋袣鉁C。
  大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼;又下利厥逆而惡寒者,屬四逆湯證。
  發汗後不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。
  發汗多,亡陽譫語者,不可下,與柴胡桂枝湯,和其榮衛,以通津液,後自愈。
  辨不可吐第十八太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上茫殧嫡撸葬t吐之過也。若得病一二日吐之者,腹中铮诓荒苁常蝗娜胀轮撸幌裁又啵忱涫常衬和拢葬t吐之所致也,此為小逆。
  太陽病,吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣者,此為吐之內煩也。
  少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫,欲吐復不能吐,始得之,手足寒,茫疫t者,此胸中實,不可下也。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之。
  諸四逆厥者,不可吐之,虛家亦然。
  辨可吐第十九大法,春宜吐。
  凡用吐湯,中病便止,不必盡劑也。
  病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸茫⒏。刂衅τ玻瑲馍献惭屎恚坏孟⒄撸藶橛泻斖轮
  病胸上諸實,胸中鬱鬱而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十餘行,其茫催t,寸口茫⒒丝赏轮轮麆t止。
  少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫,欲吐復不能吐者,宜吐之。
  宿食在上管者,當吐之。
  病手足逆冷,茫ЫY,以客氣在胸中,心下滿而煩,欲食不能食者,病在胸中,當吐之。
  辨不可下病茫C并治第二十茫Χ酰醴丛陉P,濡反在巔,微反在上,澀反在下。微則陽氣不足,澀則無血。陽氣反微,中風汗出,而反躁煩;澀則無血,厥而且寒。陽微則不可下,下之則心下痞硬。
  動氣在右,不可下。下之則津液內竭,咽燥鼻
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