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皇帝内径-第17章

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阳明、足太阴、头两顑。 
     狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者。得之有所大喜。治之取足太 
阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。 
     狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已。不 
已,以法取之,灸骨骶二十壮。 
     风逆暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变。取手太阴表里, 
足少阴、阳明之经。肉清取荥;骨清取井、经也。 
     厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠苦将以刀切之,烦而不能食,脉大 
小皆涩。暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠 
鸣,胸满不得息,取之下胸二胁咳而动手者,与背腧以手按之立快者是也。 
     内闭不得溲,刺足少阴、太阳与骶上以长针,气逆则取其太阴、阳明、 
厥阴、甚取少阴、阳明动者之经也。 
     少气,身漯漯也,音吸吸也,骨酸体重,懈惰不能动。补足少阴。短气, 
息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也。 

      【大意】 

     本篇阐论癫病和狂病的多种证候及针灸治法,兼论风逆、厥逆等病之证治要领。 

… 页面 71…

                                    病本篇 

     先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本。先寒而后生病者,治 
其本;先病而后生寒者,治其本。先热而后生病者,治其本。先泄而后生他 
病者,治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后中满者,治其标。先病后 
泄者,治其本。先中满而后烦心者,治其本。有客气,有同气。大小便不利, 
治其标;大小便利;治其本。 
     病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之, 
先治其标,后治其本。谨详察间甚,以意调之,间者并行,甚为独行。先大 
小便不利而后生他病者,治其本也。 

      【大意】 

     本篇专论治本与治标的辩证法则。 

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                                    周痹篇 

     黄帝问于岐伯曰:周痹之在身也,上下移徙,随脉,其上下,左右相应, 
间不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之 
移也,间不及下针,其慉痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?愿闻 
其故。 
     岐伯答曰:此众痹也,非周痹也。 
     黄帝曰:愿闻众痹。 
     岐伯对曰:此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右, 
非能周也,更发更休也。 
     黄帝曰:善。刺之奈何? 
     岐伯对曰:刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。 
     帝曰:善。愿闻周痹何如? 
     岐伯对曰:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右, 
各当其所。 
     黄帝曰:刺之奈何? 
     岐伯对曰:痛从上下者,先刺其下以过(一作遏不同)之,后刺其上以 
脱之,痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。 
     黄帝曰:善。此痛安生?何因而有名? 
     岐伯对曰:风寒湿气,客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚 
则排分肉而分裂也,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解 
则厥,厥则他痹发,发则如是。 
     帝曰:善。余已得其意矣。此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间, 
真气不能周,故命曰周痹。故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及 
大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘛坚,转引而行 
之。 
     黄帝曰:善。余已得其意矣。亦得其事也。九者,经巽之理,十二经脉 
阴阳之病也。 

      【大意】 

     本篇论述了周痹与众痹的证候特点和针刺方法。 

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                                    决气篇 

     黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨 
为六名,余不知其所以然。 
     岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。 
     何谓气? 
     岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。 
     何谓津? 
     岐伯曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。 
     何谓液? 
     岐伯曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润 
泽,是谓液。 
     保谓血? 
     岐伯曰:中焦受所取汁,变化而赤,是谓血。 
     何谓脉? 
     岐伯曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。 
     黄帝曰:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何 
以知之? 
     岐伯曰:精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄; 
液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭 
然不泽,其脉空虚,此其候也。 
     黄帝曰:六气者,贵贱何如? 
     岐伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为 
大海也。 

      【大意】 

     本篇论述人体精、气、津、液、血、脉等六气的定义和化生原理及其在人体生理上的重要作用。 

… 页面 74…

                                 平人绝谷篇 

     黄帝曰:原闻人之不食七日而死,何也? 
     伯高曰:臣请言其故。胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水 
谷三斗五升,其中之谷常留二斗,水一斗五升而满。上焦泄气,出其精微, 
慓悍滑疾,下焦下溉诸肠。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺, 
受谷二斗四升,水六升三合合之大半;回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二 
丈一尺,受谷一斗,水七升半;广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸, 
受谷九升三合八分合之一。肠胃之长,凡五丈八尺四寸,受水谷九斗二升一 
合合之大半,此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃 
虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水 
谷之精气也。故肠胃之中,当留谷二斗,水一斗五升。故平人日再后,后二 
升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽矣。故平人不食饮七日 
而死者,水谷精气津液皆尽故也。 

      【大意】 

     本篇从胃肠的大小及容量分析人不食七日而死的道理。 

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                                    五乱篇 

     黄帝曰:经脉十二者,别为五行,分为四时,何失而乱,何得而治? 
     岐伯曰:五行有序,四时有分,相顺则治,相逆则乱。 
     黄帝曰:何谓相顺? 
     岐伯曰:经脉十者,以应十二月;十二月者,分为四时;四时者,春秋 
冬夏。其气各异,营卫相随,阴阳已和,清浊不相干,如是则顺之而治。 
     黄帝曰:何谓逆而乱? 
     岐伯曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱于 
胸中,是谓大悗。故气乱于心,则烦心密嘿,俯首静伏;乱于肺,则俯仰喘 
喝,接手以呼;乱于肠胃,则为霍乱;乱于臂胫,则为四厥;乱于头,则为 
厥逆,头重眩仆。 
     黄帝曰:五乱者,刺之有道乎? 
     岐伯曰:有道以来,有道以去,审知其道,是谓身宝。 
     黄帝曰:善。愿闻其道。 
     岐伯曰:气在于心者,取之手少阴、心主之输。气在于肺者,取之手太 
阴荥、足少阴输。气在于肠胃者,取之足太阴,阳明(不)下者,取之三里。 
气在于头者,取之天柱、大杼、不知,取足太阳荥输。气在于臂足,取之先 
去血脉,后取其阳明、少阳之荥输。 
     黄帝曰:补泻奈何? 
     岐伯曰:徐入徐出,谓之导气;补泻无形,谓之同精。是非有余不足也, 
乱气之相逆也。 
     黄帝曰:允乎哉道,明乎哉论,请著之玉版,命曰治乱也。 

      【大意】 

     本篇讨化了气乱于心、乱于肺、乱于肠胃、乱于臂胫、乱于头所造成的病证及针刺方法。 

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                                顺逆肥瘦篇 

     黄帝问于岐伯曰:余闻针道于夫子,众多毕悉矣。夫子之道应若失,而 
据未有坚然者也,夫子之问学熟乎,将审察于物而心生之乎? 
     岐伯曰:圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法, 
以起度数、法式检押,乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长,废绳墨而 
起平木也,工人不能置规而为圆,去矩而为方。知用此者,固自然之物,易 
用之教,逆顺之常也。 
     黄帝曰:愿闻自然奈何? 
     岐伯曰:临深决水,不用功力,而水可竭也;循掘决冲,而经可通也。 
此言气之滑涩,血之清浊,行之逆顺也。 
     黄帝曰:原闻人之白黑肥瘦小长,各有数乎? 
     岐伯曰:年质壮在,血气充盈,肤革坚固,因加以邪,刺此者,深而留 
之,此肥人也。广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气 
涩以迟,其为人也,贪于取也,刺此者,深而留之,多益其数也。 
     黄帝曰:刺瘦人奈何? 
     岐伯曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清气滑,易脱 
于气,易损于血,刺此者,浅而疾之。 
     黄帝曰:刺常人奈何? 
     岐伯曰:视其白黑,各为调之。其端正敦厚者,其血气和调,刺此者, 
无失常数也。 
     黄帝曰:刺壮士真骨者奈何? 
     岐伯曰:刺壮士真骨,坚肉缓节监监然,此人重则气涩血浊,刺此者, 
深而留之,多益其数;劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之。 
     黄帝曰:刺婴儿奈何? 
     岐伯曰:婴儿者,其肉脆血少气弱,刺此者,以豪针,浅刺而疾发针, 
日再可也。 
     黄帝曰:临深决水奈何? 
     岐伯曰:血清气浊,疾泻之,则气竭焉。 
     黄帝曰:循掘决冲奈何? 
     岐伯曰:血浊气涩,疾泻之,则经可通也。 
     黄帝曰:脉行之逆奈何? 
     岐伯曰:手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头。足之三阳,从头 
走足;足之三阴,从足走腹。 
     黄帝曰:少阴之脉独下行,何也? 
     岐伯曰:不然。夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者, 
出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内 
廉,入腘中,伏行骭骨内,下至内踝之后属而别。其下者,并于少阴之经, 
渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗入大指间,渗诸络而温肌肉。故别络 
结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。 
     黄帝曰:何以明之? 
     岐伯曰:以言导之,切而验之,其非必动,然后乃可明逆顺之行也。 
     黄帝曰:窘乎哉,圣人之为道也!明于日月,微于毫厘,其非夫子,孰 
能道之也? 

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       【大意】 

     本篇论述了不同
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