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"猛男情结"剖析-第44章

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∪馍像ⅰ⒀崾持ⅰ⒈┮┦持ⅰ⒖袷持ⅲ硖灞湫沃ⅰ:竺嫠淖檎锒媳曜迹苯咏诼甲訢SM…IV。然而,肌肉上瘾症的诊断,并没有被列入DSM…IV中因此我们沿用DSM…IV同样的格式,为这种特殊的精神状态,草拟了一份操作型诊断标准。在每一个案例中,一个人必须具有诊断标准中每个字母后面所列出的行为属性,才算符合诊断标准。例如:诊断厌食症时,一个人必须表现出条列中从A ~ C的三种行为属性。
  以下的诊断标准是精神健康专业医生正式医学临床诊断时所应用的。如果你有身体形象方面的问题,却没有完全符合以不病症的全尺度诊断标准,你可能仍然有这方面的困扰,而且仍然需要求助于治疗。
  肌肉上瘾症 (Muscle Dysmorphia)的诊断标准
  A。 忧虑自己的身体不够健美、肌肉不够发达。导致相关的行为包括:长时间的举重和过度关注饮食。
  B。 这类型的焦虑,表现出下列四项行为中的至少两项:
  1。 经常为了强迫维持健身和饮食进度,而放弃掉重要的社交活动、工作职业或休闲活动。
  2。 避免让自己身体暴露在他人面前的状况:或者以明显的沮丧和强烈的焦虑,忍耐这种状况。
  3。 对体形和肌肉不满足的忧虑,导致明显的临床忧郁症,或伤害到社交、工作,以及其他重要生活功能。
  4。 强行不断地健身、进行严格的饮食要求,或使用塑身物质,即使患者知道这些行为对身体或心理有不良后果。
  C。 这类型忧虑的主要焦点,在于忧虑体形太过瘦弱,或肌肉不够发达,如同厌食症患者害怕自己体形太过肥胖,或其他形式身体变形症对外表其他部分的忧虑。
  厌食症(Anorexia Nervosa)的诊断标准
  A。 拒绝把体重维持在该年龄身高状态下的正常最小体重,或此体重之上。例如,减重到一般正常体重期望值的85%以下,或成长时期无法维持正常的体重增加,导致体重低于正常体重期望值的85%。
  B。 害怕增重或变得肥胖,即使患者实际上体重过轻。
  C。 体重和身材对患者造成困扰,对患者自我评估造成不良影响,或拒绝接受自己当前体重过低的严重性:
  对于女性,DSM…IV的诊断标准还包括停止月经。这项诊断标准不适用于男性。
  暴饮暴食症(Bulimia Nervosa)的诊断标准
  A。 周期循环性的狂食行为。狂食行为表现在以下两项行为:
  1。 在不连续的一段时间内(例如,在两个小时之内),食用的食物量,大量超过大部分的人在同样状况、同样时间内所食用的食物量。
  2。 在狂食状态下,会产生无法控制的情绪。例如,患者会感觉无法停止进食,或无法控制自己吃多少东西、无法控制自己以何种方式吃东西。
  B。 狂食行为的表现,具有下列行为之中的三项(或更多):
  1。 进食的速度比正常状况快。
  2。 进食过饱到感觉不舒适的程度。
  3。 在并不饥饿的身体状况下食用大量食物。
  4。 单独进食,因为对自己的超额食量感到羞耻。
  5。 过量饮食之后,对自己感到厌恶、沮丧,或感受强烈罪恶感。
  C。 狂食行为带来明显的沮丧情绪。
  D。 狂食行为平均至少在六个月之内,每周两天。
  E。 狂食行为并没有附带一般的不当补偿行为(例如,清胃、禁食、过度运动),也并不是厌食症或暴饮暴食症所引起的。
  身体变形症(Body Dysmorphic Disorder) 的诊断标准
  A。 忧虑外表可被人见到的身体瑕疵。一点轻微的身体异常,会让患者产生明显的过度焦虑。
  B。 患者的忧虑感导致明显的临床忧郁症,或伤害到社交、工作,以及其他重要生活功能。
  C。 这类型忧虑,并不是由其他精神疾病所引起的。例如,厌食症对身材尺寸的不满意。
 
  (完)
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