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黄帝内经-第34章

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闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食百三十五日。著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨为干。肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。清风者,素刺其肿上,已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食。无食他食。腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺盲②之原、巨虚上廉、三里。小腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连举系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,熏肝,散于盲③,结于脐。故取之言③原以散之,刺太阳以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。善呕,呕有苦,长太息,心中倡倡,恐人将捕之,邪在明,逆在胃,胆液泄则日苦,胃气逆则呕苦,故日呕胆。取三里以下胃气逆,则刺少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪。饮食不下,隔塞不通,邪在胃院,在上院则刺抑而下之,在下院则散而去之。小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约,取之太阳大络,视其络脉与厥明小给结而血者,肿上及胃院,取三里。睹其色,察其以③,知其散复者,视其目色,以知病之存亡也一其形,听其动静者,持气口人迎以视其脉,坚且盛且清者病日进,脉软者病将下,诸经实者病三日已。气口候阴,人迎候阳也。 

  卷之五 

  五邪第二十 

  邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外偷,背三节五藏(一本作。谁又。节)之傍,以手疾按之,快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣,节时脚肿。取之行间以引助下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉,以去其掣。邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛;阴阳仅有余,若惧不足,则有寒有热。皆调于三里。①束之:原脱,据(太开杂刺)、拥乙经》九③盲;原作“盲”,据《脉经)、(千余)改。③以。(太素)作‘目”。邪在肾,则病骨痛阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆,视有余不足而调之其输也。 

  。 

  寒热病第二十一 

  皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗。取三阳之络,以补手太阴。肌寒热者,肌痛,毛发焦而后槁腊,不得汗。取三阳干下以去其血者,补足太阳以出其汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿木槁,取其少阴于阴股之络;齿己槁,死不治。骨厥亦然。骨痹,举节不用而痛,汗注烦心。取三阴(一本作。阳)之经补之身有所伤血出多,及中风寒,若有所堕坠,四支懈传不收,名日体情。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明、太阴也,,脐下三寸关元也。厥痹者,厥气上及腹。取阴阳之络,视主病也,泻阳补阴经也。颈测之动脉人迎。人迎,足阳明也,在婴筋之前。婴筋之后,手阳明也,名曰扶突。次脉,足少阳脉也,名曰天精。次脉,足太阳也,名曰天柱。腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。阳迎头痛,胸满不得息,取之人迎。暴暗气较,取扶突与舌本出血。暴聋气蒙,耳目不明,取天睛。暴挛痛眩,足不任身,取天柱。暴疼内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。此为天隔五部。臂阳明有人颀遍齿者,名日大迎,下齿蹈取之。臂恶寒补之,不恶寒泻之。足太阳有人顶遍齿者,名日角孙,上齿龋取之,在鼻与项前。方病之时其脉盛,盛则泻之,虚则补之。一日取之出鼻外。足阳明有秧鼻人于面者,名曰悬领,属口,对入系目本,视有过着取之,损有余,益不足,反者益甚队足太阳有通项人于脑者,正属自本,名日眼系,头目苦痛取之,在项中两筋间,人脑乃别。阴跌、阳额,阴阳相交,阳人阴,阴出阳,交于目锐毗,阳气盛则暖目,阴气盛则瞑目。热厥取足太阴\少阳,皆留之;寒厥取足阳明、少阻于足,皆留之。舌纵诞下,顿说取足少阴。振寒洒洒,鼓颔,不得汗出,腹胀烦悦,取手太阴。刺虚者,刺其去也;刺实者,刺其来也。春取络脉,夏取分胜,秋取气口,冬取经输,凡此四时,各以时为齐。络脉治皮肤,分睦治肌肉,气口治筋脉,经输治骨髓、五藏。①甚:原作“其”,据拥乙经八件素·寒热杂说》改。身有五部:伏兔一;排二,胖者股也;背王;五藏之偷四;项五。此五部有痛疽者死。病始手臂者,先取手阳明、大阻而汗出;病始头首者,先取项太阳而汗出;病站足胜者,先取足阳明而汗出。臂太阳可汗出,足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者,止之于阴。凡利之害,中而不去则精泄,不中而去则致气;精泄则病甚而诓,致气则生为痛疽也。 

  病狂第二十二 

  目眺外决于面者,为锐毗;在内近鼻者为内毗;上为外毗,下为内毗也癫疾始生,先不乐,头重痛,观举目赤,甚作极已,而烦心,候之于颜,取手太阳。阳明,太阳,血变而止。癫疾始作而引口啼咳喘悸者,候之手阳明、太阳,在强者攻其右,右强者攻其在,血变而止。癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变而止。治癫疾者,常与之后,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于部壶之中,至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,能骨也。骨癫疾者,颇齿诸脑分肉皆满,而骨居,汗出烦挽。呕多沃②沫,气下地,不治。筋癫疾者,身倦挛急脉③大,刺项大经之大行。呕多沃②沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵。脉满,尽制之出血;不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,请分肉本输。呕多沃沫,气下泄,不治 C 癫疾者,疾发如狂者,死不治。狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥,治之取手太阴、阳明,血变而止,及取定太阳、阴明。狂始发,少卧不饥,自高贤也咱辩智也,自尊贵也,善骂署,日夜不休,治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴,视之盛者,智取之,不盛,释之也。狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明\太阳、太阴。狂,目妄见、耳妄闻、善呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太阴、阳明、足太阳、头。两额。狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,清之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已,不已,以法取之,灸骨骰二十壮。①‘泪毗外下为内毗”:此二十六字与本篇文义不符,前人疑为错简。村素》将此段移了‘热病第二十二’篇“目中赤痛,从内目眺始,取之明研之后。②沃;《甲乙经》、《千金》作“涎”。③脉:原在‘大杯’之后,掂《甲乙经》、忏金》移此。风逆暴四肢肿,身攘攘,啼然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太阴表里,足少阴、阳明之经,肉清取荣,骨清取并、经也。厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩,暖取足少朋,清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下脚二胁咳而动手者,与背输以手按之立快者是也。内闭不得按,刺足少朋、太阳与班上以长针,气逆则取其太阴、阳明、厥阴,甚取少阻、阳明动者之经也。少气,身攘攘也,言吸吸也,骨瘦体重,懈情不能动,补足少阻。短气,息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也。 

  热病第二十三 

  偏枯,身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在分睡之间,巨针取之,益其不足,损其有余,乃可复也。痒之为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不甚,其言微知,可治;甚则不能言,不可治也。病先起于阳,后入于阴者,先取其阳,后取其阴,浮而取之。一热病三日,而气口静、人迎躁者,取之诸阳,五十九刺,以泻其热而出其汗,实其阴以补其不足者。身热甚,阴阳皆静者,勿刺也;其可刺者,急取之,不汗出则泄。所谓勿刺者,有死征也。热病七日八日,脉口动端而短(一本作弦)者,急刺之,汗且自出,浅刺手大指间。热病七日八日,脉微小,病者波血,口中干,一日半而死,脉代者,一日死。热病已得汗出,而脉尚躁,喘旦复热,勿刺肤,喘甚者死。热病七日八日,脉不躁,躁不散数,后三日中有汗;三日不汗,四日死。未曾汗者,勿腹刺之。热病无朕痛,窒鼻充面,取之皮,以第一针,五十九,苛转鼻,索皮于肺,不得索之火,火者心也。热病先身涩,倚而热,烦说,干唇口监,取之皮,以第一针,五十九,肤胀口干,寒汗出,索脉于心,不得索之水,水者肾也。热病隘千多饮,善惊,卧不能起,取之肤肉,以第六针,五十九,自助青,索肉于脾,不得索之木,木者肝也。热病面青脑痛,手足躁,取之筋间,以第四针,于四逆,筋蹩目浸,索筋于肝,不得索之金,金者脑也。热病数惊,浪啦而狂,取之脉,以第四针,急泻有余者,癫疾毛发去,索血于心,不得索之水,水者肾也。热病身重骨痛,耳聋而好瞑,取之骨,以第四针,五十九刺,骨病不食,啃齿耳青,索骨于肾,不得索之土,土者脾也。热病不知所痛,耳聋不能自收,口干,阳热甚,阴颇有寒者,热在髓,死不可治。热病头痛须额,目糖脉痛,善啊,厥热病也,取之以第三针,现有余不足,寒热痔。热病体重,肠中热,取之以第四针,于其脑及下诸指间,索气于胃胳,得气也。热病挟脐急痛,胸胁满,取之涌泉与朋陵泉,取以第四针,针嗑里。热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白,泻之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛,此明脉之权也,死;其得汗而脉静者,生。热病者脉尚盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死;脉盛躁得汗静者,生。热病不可刺者有九:一日,汗不出,大颧发赤吵者死;二日,泄而腹满甚者死;三日,目不明,热不已者死;四日,老人婴儿,热而腹满着死;五日,汗不出,呕下血者死广口,舌本烂,热不已者死;七日,咳而觑,汗不出,出不至足者死;八日,髓热者死八日,热而痉者死。腰折,赢抓,齿嘤龄也。凡此九者,不可刺七所谓五十九刺者,两手外内侧各三,凡十二清;五指间各一,凡八精,足亦如是;头入发一寸傍三分各三,凡六瘠;更入发三寸边五,凡十疼;耳前后口下者各~,项中一,凡六涛;巅上一,由会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。气满胸中喘息,取足太防大措之端,去爪甲如蔬叶,寒则留之,热则疾之,气下乃止。心店暴痛,取足太阴、颜阴,尽刺去其血络。喉痹舌卷,口中干,烦心 D 痛,臂内廉痛,不可及头,取手小指次指爪甲下,去端如韭叶。目中赤痛,从内时站,取之阴跌。风痉身反折,先取足太阳及胜中及血络出血;中有寒,取三里。瘤,取之阴额及三毛上及血络出血。男
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